மேற்கு ஆப்பிரிக்காவின் வடக்கு பெனினில் நடத்தப்பட்ட ஒரு பெரிய அளவிலான சமூக சோதனையில், மூன்று பூச்சிக்கொல்லி மருந்துக் கலவைகளின் (பிரிமிஃபோஸ்-மெத்தில், க்ளோதியானிடின் மற்றும் டெல்டாமெத்ரின் ஆகியவற்றின் கலவை, மற்றும் க்ளோதியானிடின் மட்டும்) எஞ்சிய செயல்திறன் தாக்கங்கள் என்ன? | மலேரியா ஜர்னல்

பிரிமிஃபோஸ்-மெத்தில் மற்றும் அதன் கலவை ஆகியவற்றை பெரிய அளவில் உட்புறங்களில் தெளிப்பதன் எஞ்சிய செயல்திறனை மதிப்பீடு செய்வதே இந்த ஆய்வின் நோக்கமாகும்.டெல்டாமெத்ரின்மேலும், வடக்கு பெனினில் மலேரியா பரவலாக உள்ள பகுதிகளான அலிபோரி மற்றும் டோங்காவில் உள்ள கிளாத்தியானிடின்.
மூன்றாண்டு ஆய்வுக் காலத்தில், அனைத்து சமூகங்களிலும் டெல்டாமெத்ரினுக்கு எதிர்ப்புத்தன்மை காணப்பட்டது. பென்சோடியாசெபைனுக்கு எதிர்ப்புத்தன்மை அல்லது எதிர்ப்புத்தன்மை உருவாகும் சாத்தியம் காணப்பட்டது. 2019 மற்றும் 2020-ஆம் ஆண்டுகளில் பிரிமிபாஸ்-மெத்திலுக்கு முழுமையான ஏற்புத்தன்மை காணப்பட்டது, அதே சமயம் 2021-ஆம் ஆண்டில் ஜுகு, கோகோனு மற்றும் கண்டி ஆகிய இடங்களில் அதே மருந்துக்கு சாத்தியமான எதிர்ப்புத்தன்மை கண்டறியப்பட்டது. க்ளோதியானிடினுக்கு, மருந்து செலுத்தப்பட்ட 4-6 நாட்களுக்குப் பிறகு முழுமையான ஏற்புத்தன்மை காணப்பட்டது. பிரிமிபாஸ்-மெத்திலின் எஞ்சிய செயல்பாடு 4-5 மாதங்களுக்கு நீடித்தது, அதே சமயம் க்ளோதியானிடின் மற்றும் டெல்டாமெத்ரின் மற்றும் க்ளோதியானிடின் கலவையின் எஞ்சிய செயல்பாடு 8-10 மாதங்களுக்கு நீடித்தது. பரிசோதிக்கப்பட்ட பல்வேறு தயாரிப்புகளின் செயல்திறன், களிமண் சுவர்களை விட சிமெண்ட் சுவர்களில் சற்றே அதிகமாக இருந்தது.
ஒட்டுமொத்தமாக, அனோபிலிஸ் காம்பியாய் எஸ்.எல். கொசுக்கள் கிளாத்தியானிடினுக்கு முழுமையாகக் கட்டுப்பட்டன, ஆனால் சோதிக்கப்பட்ட மற்ற பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கு எதிர்ப்புத்திறனையோ அல்லது சாத்தியமான எதிர்ப்புத்திறனையோ வெளிப்படுத்தின. மேலும், கிளாத்தியானிடின் அடிப்படையிலான பூச்சிக்கொல்லிகளின் எஞ்சிய செயல்பாடு பிரிமிஃபோஸ்-மெத்திலை விடச் சிறந்ததாக இருந்தது. இது, பைரெத்ராய்டு-எதிர்ப்பு நோய்க்கடத்திகளைத் திறம்படவும் நீடித்த வகையிலும் கட்டுப்படுத்தும் அவற்றின் திறனை நிரூபிக்கிறது.
உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) குழாய் மற்றும் கூம்பு உணர்திறன் சோதனைக்காக, முறையே வெவ்வேறு IRS சமூகங்களைச் சேர்ந்த அனோபிலிஸ் காம்பியாய் சென்சு லேட்டோ (sl) இன் உள்ளூர் இனக்கூட்டங்களும், அனோபிலிஸ் காம்பியாய் (கிசுமு) இன் உணர்திறன் மிக்க ஒரு திரிபும் பயன்படுத்தப்பட்டன.
பைரிஃபோஸ்-மெத்தில் காப்ஸ்யூல் சஸ்பென்ஷன் என்பது, உட்புறத் தெளிப்பு முறைகளுக்காக உலக சுகாதார அமைப்பால் முன் தகுதி பெற்ற ஒரு பூச்சிக்கொல்லியாகும். பைரிஃபோஸ்-மெத்தில் 300 சிஎஸ் என்பது மலேரியா பரப்பிகளைக் கட்டுப்படுத்துவதற்காக, ஒரு சதுர மீட்டருக்கு 1.0 கிராம் வீரியப் பொருள் (AI) என்ற பரிந்துரைக்கப்பட்ட அளவைக் கொண்ட ஒரு ஆர்கனோபாஸ்பரஸ் பூச்சிக்கொல்லியாகும். பைரிஃபோஸ்-மெத்தில், அசிடைல்கோலினெஸ்டரேஸ் மீது செயல்பட்டு, அசிடைல்கோலின் ஏற்பிகள் திறந்திருக்கும்போது நரம்பிணைப்புப் பிளவில் அசிடைல்கோலின் குவிவதற்குக் காரணமாகிறது. இதன் மூலம், நரம்புத் தூண்டல்களின் கடத்தலைத் தடுத்து, பூச்சிகளுக்கு பக்கவாதத்தையும் இறப்பையும் ஏற்படுத்துகிறது.
க்ளோதியானிடின் போன்ற புதிய செயல்முறைகளைக் கொண்ட பூச்சிக்கொல்லிகளின் பயன்பாடு, பைரெத்ராய்டு எதிர்ப்புத்திறன் கொண்ட மலேரியா பரப்பிகளைத் திறம்படவும் நீடித்த வகையிலும் கட்டுப்படுத்த உதவும். இந்தப் பூச்சிக்கொல்லிகள், பொது சுகாதாரத்தில் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படும் நான்கு பாரம்பரிய நரம்பு மண்டல நச்சுப் பூச்சிக்கொல்லிகளை அதிகமாகச் சார்ந்திருப்பதைத் தவிர்த்து, பூச்சிக்கொல்லி எதிர்ப்புத்திறனைக் கட்டுப்படுத்தவும் உதவும். மேலும், இந்தப் பூச்சிக்கொல்லிகளை மற்ற செயல்முறைகளைக் கொண்ட பூச்சிக்கொல்லிகளுடன் இணைத்துப் பயன்படுத்துவது, எதிர்ப்புத்திறன் உருவாவதையும் தாமதப்படுத்தும்.
WHO வழிகாட்டுதல்கள் வெளியிடப்படுவதற்கு முன்பு, 2021 ஆம் ஆண்டில், சுமிடோமோ கெமிக்கல் (SCC) ஆல் மேம்படுத்தப்பட்ட ஒரு நெறிமுறையைப் பயன்படுத்தி, அனோபிலிஸ் காம்பியாய் காம்ப்ளெக்ஸின் கிளாத்தியானிடினுக்கான உணர்திறன் மதிப்பீடு செய்யப்பட்டது. ஒவ்வொரு முன்-தகுதி பெற்ற பூச்சிக்கொல்லிக்குமான உணர்திறன் சோதனை நடைமுறைகள் குறித்த WHO வழிகாட்டுதல்கள் வெளியிடப்பட்டன, இது மலேசியாவில் உள்ள WHO ஒத்துழைப்பு நிறுவனமான யுனிவர்சிட்டி சயின்ஸ் மலேசியாவை பல்வேறு அளவுகளில் பூச்சிக்கொல்லி-ஊட்டப்பட்ட தாள்களைத் தயாரித்து அவற்றை ஆராய்ச்சி மையங்களுக்குக் கிடைக்கச் செய்ய அனுமதித்தது.[31] 2021 ஆம் ஆண்டில் மட்டுமே WHO கிளாத்தியானிடினுக்கான உணர்திறன் சோதனை வழிகாட்டுதல்களை வெளியிட்டது.
வாட்மேன் காகிதம் 12 செ.மீ அகலமும் 15 செ.மீ நீளமும் கொண்ட துண்டுகளாக வெட்டப்பட்டு, அதில் 13.2 மி.கி அளவுள்ள க்ளோதியானிடின் என்ற செயல்படும் மூலப்பொருள் செறிவூட்டப்பட்டு, செறிவூட்டப்பட்ட 24 மணி நேரத்திற்குள் சோதனைக்கு பயன்படுத்தப்பட்டது.
ஆய்வுக்குட்பட்ட கொசுக்களின் பாதிப்புக்குள்ளாகும் நிலை, உலக சுகாதார அமைப்பின் (WHO) அளவுகோல்களுக்கு இணங்க நிர்ணயிக்கப்பட்டது:
நான்கு அளவுருக்கள் ஆய்வு செய்யப்பட்டன: பூச்சிக்கொல்லிக்கு உள்ளூர் அனோபிலிஸ் காம்பியாய் கொசுக்களின் பாதிப்பு நிலை, 30 நிமிடங்களுக்குள் ஏற்படும் வீழ்ச்சி விளைவு அல்லது உடனடி இறப்பு, தாமதமான இறப்பு மற்றும் எஞ்சிய செயல்திறன்.
இந்த ஆய்வின் போது பயன்படுத்தப்பட்ட மற்றும்/அல்லது பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்ட தரவுகள், தகுந்த கோரிக்கையின் பேரில் தொடர்புடைய ஆசிரியரிடமிருந்து பெற்றுக்கொள்ளக் கிடைக்கும்.