உட்புற எச்ச தெளிப்பைப் பயன்படுத்தி காலாசர் நோய்க்கிருமி கட்டுப்பாட்டில் வீட்டு வகை மற்றும் பூச்சிக்கொல்லி செயல்திறனின் ஒருங்கிணைந்த தாக்கத்தை மதிப்பிடுதல்: வடக்கு பீகார், இந்தியாவில் ஒரு வழக்கு ஆய்வு ஒட்டுண்ணிகள் மற்றும் நோய்க்கிருமிகளை |

இந்தியாவில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் (VL) திசையன் கட்டுப்பாட்டு முயற்சிகளின் முக்கிய அம்சம் உட்புற எச்ச தெளித்தல் (IRS) ஆகும். பல்வேறு வகையான வீடுகளில் IRS கட்டுப்பாடுகளின் தாக்கம் பற்றி அதிகம் அறியப்படவில்லை. பூச்சிக்கொல்லிகளைப் பயன்படுத்தும் IRS, ஒரு கிராமத்தில் உள்ள அனைத்து வகையான வீடுகளுக்கும் ஒரே மாதிரியான எஞ்சிய மற்றும் தலையீட்டு விளைவுகளைக் கொண்டிருக்கிறதா என்பதை இங்கே மதிப்பீடு செய்கிறோம். வீட்டு பண்புகள், பூச்சிக்கொல்லி உணர்திறன் மற்றும் IRS நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒருங்கிணைந்த இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடங்கள் மற்றும் கொசு அடர்த்தி பகுப்பாய்வு மாதிரிகளையும் நாங்கள் உருவாக்கியுள்ளோம், இது நுண்ணிய அளவில் திசையன்களின் இடஞ்சார்ந்த தற்காலிக விநியோகத்தை ஆய்வு செய்கிறது.
பீகாரின் வைஷாலி மாவட்டத்தில் உள்ள மஹ்னார் தொகுதியின் இரண்டு கிராமங்களில் இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது. இரண்டு பூச்சிக்கொல்லிகளைப் [டைக்ளோரோடிஃபெனைல்ட்ரைக்ளோரோஎத்தேன் (DDT 50%) மற்றும் செயற்கை பைரெத்ராய்டுகள் (SP 5%)] பயன்படுத்தி IRS ஆல் VL திசையன்கள் (P. அர்ஜென்டிப்ஸ்) கட்டுப்படுத்தப்பட்டது. உலக சுகாதார அமைப்பு பரிந்துரைத்தபடி கூம்பு உயிரியல் பகுப்பாய்வு முறையைப் பயன்படுத்தி பல்வேறு வகையான சுவர்களில் பூச்சிக்கொல்லிகளின் தற்காலிக எஞ்சிய செயல்திறன் மதிப்பிடப்பட்டது. பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கு பூர்வீக வெள்ளி மீன்களின் உணர்திறன் ஒரு விட்ரோ உயிரியல் பகுப்பாய்வு மூலம் ஆராயப்பட்டது. குடியிருப்புகள் மற்றும் விலங்கு தங்குமிடங்களில் IRS-க்கு முந்தைய மற்றும் பிந்தைய கொசு அடர்த்திகள் மாலை 6:00 மணி முதல் காலை 6:00 மணி வரை நோய் கட்டுப்பாட்டு மையங்களால் நிறுவப்பட்ட ஒளி பொறிகளைப் பயன்படுத்தி கண்காணிக்கப்பட்டன. கொசு அடர்த்தி பகுப்பாய்விற்கான சிறந்த-பொருத்தமான மாதிரி பல லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி உருவாக்கப்பட்டது. வீட்டு வகையின் அடிப்படையில் திசையன் பூச்சிக்கொல்லி உணர்திறனின் விநியோகத்தை வரைபடமாக்க GIS- அடிப்படையிலான இடஞ்சார்ந்த பகுப்பாய்வு தொழில்நுட்பம் பயன்படுத்தப்பட்டது, மேலும் வெள்ளி இறாலின் இடஞ்சார்ந்த தற்காலிக விநியோகத்தை விளக்க வீட்டு IRS நிலை பயன்படுத்தப்பட்டது.
வெள்ளி கொசுக்கள் SP-க்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டவை (100%), ஆனால் DDT-க்கு அதிக எதிர்ப்பைக் காட்டுகின்றன, இறப்பு விகிதம் 49.1%. SP-IRS அனைத்து வகையான வீடுகளிலும் DDT-IRS ஐ விட சிறந்த பொது வரவேற்பைக் கொண்டிருப்பதாகக் கூறப்படுகிறது. எஞ்சிய செயல்திறன் வெவ்வேறு சுவர் மேற்பரப்புகளில் வேறுபடுகிறது; பூச்சிக்கொல்லிகள் எதுவும் உலக சுகாதார அமைப்பின் IRS பரிந்துரைத்த செயல்பாட்டு கால அளவை பூர்த்தி செய்யவில்லை. IRS-க்குப் பிந்தைய அனைத்து நேரப் புள்ளிகளிலும், SP-IRS காரணமாக துர்நாற்றப் பூச்சி குறைப்பு DDT-IRS ஐ விட வீட்டுக் குழுக்களிடையே (அதாவது, தெளிப்பான்கள் மற்றும் சென்டினல்கள்) அதிகமாக இருந்தது. ஒருங்கிணைந்த இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடம், அனைத்து வீட்டு வகை ஆபத்து பகுதிகளிலும் DDT-IRS ஐ விட கொசுக்களில் SP-IRS சிறந்த கட்டுப்பாட்டு விளைவைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. பல நிலை லாஜிஸ்டிக் பின்னடைவு பகுப்பாய்வு வெள்ளி இறால் அடர்த்தியுடன் வலுவாக தொடர்புடைய ஐந்து ஆபத்து காரணிகளைக் கண்டறிந்துள்ளது.
இந்த முடிவுகள் பீகாரில் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸைக் கட்டுப்படுத்துவதில் ஐஆர்எஸ் நடைமுறைகளைப் பற்றிய சிறந்த புரிதலை வழங்கும், இது நிலைமையை மேம்படுத்துவதற்கான எதிர்கால முயற்சிகளுக்கு வழிகாட்ட உதவும்.
காலா-அசார் என்றும் அழைக்கப்படும் உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ் (VL), லீஷ்மேனியா இனத்தைச் சேர்ந்த புரோட்டோசோவான் ஒட்டுண்ணிகளால் ஏற்படும் ஒரு உள்ளூர் புறக்கணிக்கப்பட்ட வெப்பமண்டல நோய்க்கிருமி ஆகும். மனிதர்கள் மட்டுமே நீர்த்தேக்க விருந்தினராக இருக்கும் இந்திய துணைக்கண்டத்தில் (IS), ஒட்டுண்ணி (அதாவது லீஷ்மேனியா டோனோவானி) பாதிக்கப்பட்ட பெண் கொசுக்கள் (ஃபிளெபோடோமஸ் அர்ஜென்டிப்ஸ்) கடித்தால் மனிதர்களுக்கு பரவுகிறது [1, 2]. இந்தியாவில், VL முக்கியமாக நான்கு மத்திய மற்றும் கிழக்கு மாநிலங்களில் காணப்படுகிறது: பீகார், ஜார்கண்ட், மேற்கு வங்காளம் மற்றும் உத்தரபிரதேசம். மத்தியப் பிரதேசம் (மத்திய இந்தியா), குஜராத் (மேற்கு இந்தியா), தமிழ்நாடு மற்றும் கேரளா (தென்னிந்தியா), அதே போல் இமாச்சலப் பிரதேசம் மற்றும் ஜம்மு மற்றும் காஷ்மீர் உள்ளிட்ட வட இந்தியாவின் துணை-இமயமலைப் பகுதிகளிலும் சில வெடிப்புகள் பதிவாகியுள்ளன. 3]. உள்ளூர் மாநிலங்களில், பீகார் மிகவும் உள்ளூர் ஆகும், இந்தியாவில் ஒவ்வொரு ஆண்டும் மொத்த வழக்குகளில் 70% க்கும் அதிகமானவை VL ஆல் பாதிக்கப்படும் 33 மாவட்டங்கள் [4]. இந்தப் பகுதியில் சுமார் 99 மில்லியன் மக்கள் ஆபத்தில் உள்ளனர், சராசரியாக ஆண்டுக்கு 6,752 வழக்குகள் (2013-2017) ஏற்படுகின்றன.
பீகார் மற்றும் இந்தியாவின் பிற பகுதிகளில், VL கட்டுப்பாட்டு முயற்சிகள் மூன்று முக்கிய உத்திகளை நம்பியுள்ளன: ஆரம்பகால வழக்கு கண்டறிதல், பயனுள்ள சிகிச்சை மற்றும் வீடுகள் மற்றும் விலங்கு தங்குமிடங்களில் உட்புற பூச்சிக்கொல்லி தெளிப்பு (IRS) மூலம் நோய்க்கிருமி கட்டுப்பாடு [4, 5]. மலேரியா எதிர்ப்பு பிரச்சாரங்களின் பக்க விளைவாக, IRS 1960களில் டைக்ளோரோடைஃபெனைல்ட்ரிக்ளோரோஎத்தேன் (DDT 50% WP, 1 கிராம் ai/m2) பயன்படுத்தி VL ஐ வெற்றிகரமாக கட்டுப்படுத்தியது, மேலும் 1977 மற்றும் 1992 ஆம் ஆண்டுகளில் நிரல் கட்டுப்பாடு VL ஐ வெற்றிகரமாக கட்டுப்படுத்தியது [5, 6]. இருப்பினும், சமீபத்திய ஆய்வுகள் வெள்ளி வயிற்று இறால் DDT க்கு பரவலான எதிர்ப்பை உருவாக்கியுள்ளன என்பதை உறுதிப்படுத்தியுள்ளன [4,7,8]. 2015 ஆம் ஆண்டில், தேசிய வெக்டர் பரவும் நோய் கட்டுப்பாட்டு திட்டம் (NVBDCP, புது தில்லி) IRS ஐ DDT இலிருந்து செயற்கை பைரெத்ராய்டுகளுக்கு (SP; ஆல்பா-சைபர்மெத்ரின் 5% WP, 25 மி.கி ai/m2) [7, 9] மாற்றியது. உலக சுகாதார அமைப்பு (WHO) 2020 ஆம் ஆண்டுக்குள் VL ஐ ஒழிக்க இலக்கு நிர்ணயித்துள்ளது (அதாவது தெரு/தொகுதி மட்டத்தில் ஆண்டுக்கு 10,000 பேருக்கு <1 வழக்கு) [10]. மணல் ஈ அடர்த்தியைக் குறைப்பதில் IRS மற்ற திசையன் கட்டுப்பாட்டு முறைகளை விட மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதாக பல ஆய்வுகள் காட்டுகின்றன [11,12,13]. அதிக தொற்றுநோய் அமைப்புகளில் (அதாவது, கட்டுப்பாட்டுக்கு முந்தைய தொற்றுநோய் விகிதம் 5/10,000), 80% வீடுகளை உள்ளடக்கிய ஒரு பயனுள்ள IRS ஒன்று முதல் மூன்று ஆண்டுகளுக்கு முன்பே ஒழிப்பு இலக்குகளை அடைய முடியும் என்றும் ஒரு சமீபத்திய மாதிரி கணித்துள்ளது [14]. VL உள்ளூர் பகுதிகளில் உள்ள ஏழ்மையான ஏழை கிராமப்புற சமூகங்களை பாதிக்கிறது மற்றும் அவற்றின் திசையன் கட்டுப்பாடு IRS ஐ மட்டுமே நம்பியுள்ளது, ஆனால் பல்வேறு வகையான வீடுகளில் இந்த கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கையின் எஞ்சிய தாக்கம் தலையீட்டுப் பகுதிகளில் ஒருபோதும் ஆய்வு செய்யப்படவில்லை [15, 16]. கூடுதலாக, VL ஐ எதிர்த்துப் போராடுவதற்கான தீவிரப் பணிகளுக்குப் பிறகு, சில கிராமங்களில் தொற்றுநோய் பல ஆண்டுகள் நீடித்தது மற்றும் ஹாட் ஸ்பாட்களாக மாறியது [17]. எனவே, பல்வேறு வகையான வீடுகளில் கொசு அடர்த்தி கண்காணிப்பில் IRS இன் எஞ்சிய தாக்கத்தை மதிப்பிடுவது அவசியம். கூடுதலாக, நுண்ணிய அளவிலான புவியியல் இடர் மேப்பிங் என்பது தலையீட்டிற்குப் பிறகும் கொசுக்களின் எண்ணிக்கையை நன்கு புரிந்துகொள்ளவும் கட்டுப்படுத்தவும் உதவும். புவியியல் தகவல் அமைப்புகள் (GIS) என்பது பல்வேறு நோக்கங்களுக்காக பல்வேறு புவியியல் சுற்றுச்சூழல் மற்றும் சமூக-மக்கள்தொகை தரவுகளின் சேமிப்பு, மேலடுக்கு, கையாளுதல், பகுப்பாய்வு, மீட்டெடுப்பு மற்றும் காட்சிப்படுத்தலை செயல்படுத்தும் டிஜிட்டல் மேப்பிங் தொழில்நுட்பங்களின் கலவையாகும் [18, 19, 20]. . உலகளாவிய நிலைப்படுத்தல் அமைப்பு (GPS) பூமியின் மேற்பரப்பின் கூறுகளின் இடஞ்சார்ந்த நிலையை ஆய்வு செய்யப் பயன்படுகிறது [21, 22]. GIS மற்றும் GPS அடிப்படையிலான இடஞ்சார்ந்த மாதிரியாக்க கருவிகள் மற்றும் நுட்பங்கள் பல தொற்றுநோயியல் அம்சங்களுக்குப் பயன்படுத்தப்பட்டுள்ளன, அதாவது இடஞ்சார்ந்த மற்றும் தற்காலிக நோய் மதிப்பீடு மற்றும் வெடிப்பு முன்னறிவிப்பு, கட்டுப்பாட்டு உத்திகளை செயல்படுத்துதல் மற்றும் மதிப்பீடு செய்தல், சுற்றுச்சூழல் காரணிகளுடன் நோய்க்கிருமிகளின் தொடர்புகள் மற்றும் இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து மேப்பிங். [20,23,24,25,26]. புவியியல் இடர் வரைபடங்களிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்டு பெறப்பட்ட தகவல்கள் சரியான நேரத்தில் மற்றும் பயனுள்ள கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகளை எளிதாக்கும்.
இந்தியாவின் பீகாரில் உள்ள தேசிய VL வெக்டார் கட்டுப்பாட்டு திட்டத்தின் கீழ், வீட்டு மட்டத்தில் DDT மற்றும் SP-IRS தலையீட்டின் எஞ்சிய செயல்திறன் மற்றும் விளைவை இந்த ஆய்வு மதிப்பிட்டது. மைக்ரோஸ்கேல் கொசுக்களின் இடஞ்சார்ந்த தற்காலிக விநியோகத்தின் படிநிலையை ஆராய, குடியிருப்பு பண்புகள், பூச்சிக்கொல்லி வெக்டார் பாதிப்பு மற்றும் வீட்டு IRS நிலை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஒருங்கிணைந்த இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடம் மற்றும் கொசு அடர்த்தி பகுப்பாய்வு மாதிரியை உருவாக்குவதே கூடுதல் நோக்கங்களாகும்.
கங்கையின் வடக்குக் கரையில் உள்ள வைஷாலி மாவட்டத்தின் மஹ்னார் தொகுதியில் இந்த ஆய்வு நடத்தப்பட்டது (படம் 1). மக்னார் என்பது மிகவும் உள்ளூர் பகுதி, ஆண்டுக்கு சராசரியாக 56.7 VL வழக்குகள் (2012-2014 இல் 170 வழக்குகள்), ஆண்டு நிகழ்வு விகிதம் 10,000 மக்கள்தொகைக்கு 2.5–3.7 வழக்குகள்; இரண்டு கிராமங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன: கட்டுப்பாட்டு தளமாக சகேசோ (படம் 1d1; கடந்த ஐந்து ஆண்டுகளில் வलिया வழக்குகள் இல்லை) மற்றும் ஒரு உள்ளூர் தளமாக லவாபூர் மஹானார் (படம் 1d2; மிகவும் உள்ளூர், ஆண்டுக்கு 1000 பேருக்கு 5 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வழக்குகள்). கடந்த 5 ஆண்டுகளில்). மூன்று முக்கிய அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் கிராமங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன: இடம் மற்றும் அணுகல் (அதாவது ஆண்டு முழுவதும் எளிதான அணுகலுடன் ஒரு ஆற்றில் அமைந்துள்ளது), மக்கள்தொகை பண்புகள் மற்றும் வீடுகளின் எண்ணிக்கை (அதாவது குறைந்தது 200 வீடுகள்; சகேசோவில் சராசரி வீட்டு அளவு 202 மற்றும் 204 வீடுகள் உள்ளன). 4.9 மற்றும் 5.1 நபர்கள்) மற்றும் லவாபூர் மகானார்) மற்றும் வீட்டு வகை (HT) மற்றும் அவற்றின் விநியோகத்தின் தன்மை (அதாவது சீரற்ற முறையில் விநியோகிக்கப்பட்ட கலப்பு HT). இரண்டு ஆய்வு கிராமங்களும் மக்னார் நகரம் மற்றும் மாவட்ட மருத்துவமனையிலிருந்து 500 மீட்டருக்குள் அமைந்துள்ளன. ஆய்வு கிராமங்களில் வசிப்பவர்கள் ஆராய்ச்சி நடவடிக்கைகளில் மிகவும் தீவிரமாக ஈடுபட்டுள்ளனர் என்பதை ஆய்வு காட்டுகிறது. பயிற்சி கிராமத்தில் உள்ள வீடுகள் [1 இணைக்கப்பட்ட பால்கனியுடன் 1-2 படுக்கையறைகள், 1 சமையலறை, 1 குளியலறை மற்றும் 1 கொட்டகை (இணைக்கப்பட்ட அல்லது பிரிக்கப்பட்ட)] செங்கல்/மண் சுவர்கள் மற்றும் அடோப் தளங்கள், சுண்ணாம்பு சிமென்ட் பூச்சுடன் செங்கல் சுவர்கள். மற்றும் சிமென்ட் தளங்கள், பூச்சு பூசப்படாத மற்றும் வர்ணம் பூசப்படாத செங்கல் சுவர்கள், களிமண் தளங்கள் மற்றும் ஒரு ஓலை கூரை ஆகியவற்றைக் கொண்டுள்ளன. முழு வைசாலி பகுதியும் மழைக்காலம் (ஜூலை முதல் ஆகஸ்ட் வரை) மற்றும் வறண்ட காலம் (நவம்பர் முதல் டிசம்பர் வரை) கொண்ட ஈரப்பதமான துணை வெப்பமண்டல காலநிலையைக் கொண்டுள்ளது. சராசரி ஆண்டு மழைப்பொழிவு 720.4 மிமீ (வரம்பு 736.5-1076.7 மிமீ), ஈரப்பதம் 65±5% (வரம்பு 16-79%), சராசரி மாதாந்திர வெப்பநிலை 17.2-32.4°C. மே மற்றும் ஜூன் மாதங்கள் மிகவும் வெப்பமான மாதங்கள் (வெப்பநிலை 39–44 °C), ஜனவரி மாதம் மிகவும் குளிரான மாதம் (7–22 °C).
ஆய்வுப் பகுதியின் வரைபடம் இந்திய வரைபடத்தில் பீகாரின் இருப்பிடத்தையும் (அ) பீகார் வரைபடத்தில் வைஷாலி மாவட்டத்தின் இருப்பிடத்தையும் (ஆ) காட்டுகிறது. மக்னார் தொகுதி (இ) ஆய்வுக்காக இரண்டு கிராமங்கள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன: கட்டுப்பாட்டு தளமாக சகேசோ மற்றும் தலையீட்டு தளமாக லவாபூர் மக்னார்.
தேசிய கலாசர் கட்டுப்பாட்டு திட்டத்தின் ஒரு பகுதியாக, பீகார் சமூக சுகாதார வாரியம் (SHSB) 2015 மற்றும் 2016 ஆம் ஆண்டுகளில் இரண்டு சுற்று வருடாந்திர IRS-ஐ நடத்தியது (முதல் சுற்று, பிப்ரவரி-மார்ச்; இரண்டாவது சுற்று, ஜூன்-ஜூலை)[4]. அனைத்து IRS நடவடிக்கைகளையும் திறம்பட செயல்படுத்துவதை உறுதி செய்வதற்காக, இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி கவுன்சிலின் (ICMR; புது தில்லி) துணை நிறுவனமான பாட்னாவில் உள்ள ராஜேந்திர நினைவு மருத்துவ நிறுவனம் (RMRIMS; பீகார்) ஒரு நுண் செயல் திட்டத்தை தயாரித்துள்ளது. நோடல் நிறுவனம். IRS கிராமங்கள் இரண்டு முக்கிய அளவுகோல்களின் அடிப்படையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன: கிராமத்தில் VL மற்றும் ரெட்ரோடெர்மல் கலா-அசார் (RPKDL) வழக்குகளின் வரலாறு (அதாவது, செயல்படுத்தப்பட்ட ஆண்டு உட்பட கடந்த 3 ஆண்டுகளில் எந்த நேரத்திலும் 1 அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட வழக்குகள் உள்ள கிராமங்கள்). , "ஹாட் ஸ்பாட்களை" சுற்றியுள்ள தொற்று அல்லாத கிராமங்கள் (அதாவது ≥ 2 ஆண்டுகளுக்கு அல்லது 1000 பேருக்கு ≥ 2 வழக்குகள் தொடர்ந்து பதிவாகியுள்ள கிராமங்கள்) மற்றும் செயல்படுத்தல் ஆண்டின் கடைசி ஆண்டில் புதிய உள்ளூர் கிராமங்கள் (கடந்த 3 ஆண்டுகளில் எந்த வழக்குகளும் இல்லை) [17] இல் பதிவாகியுள்ளன. தேசிய வரிவிதிப்பு முதல் சுற்று செயல்படுத்தும் அண்டை கிராமங்கள், புதிய கிராமங்களும் தேசிய வரிவிதிப்பு செயல் திட்டத்தின் இரண்டாவது சுற்றில் சேர்க்கப்பட்டுள்ளன. 2015 ஆம் ஆண்டில், தலையீட்டு ஆய்வு கிராமங்களில் DDT (DDT 50% WP, 1 g ai/m2) ஐப் பயன்படுத்தி இரண்டு சுற்று IRS நடத்தப்பட்டது. 2016 முதல், செயற்கை பைரெத்ராய்டுகள் (SP; ஆல்பா-சைபர்மெத்ரின் 5% VP, 25 mg ai/m2) பயன்படுத்தி IRS செய்யப்படுகிறது. அழுத்தத் திரை, மாறி ஓட்ட வால்வு (1.5 பார்) மற்றும் நுண்துளை மேற்பரப்புகளுக்கு 8002 பிளாட் ஜெட் முனை கொண்ட ஹட்சன் எக்ஸ்பர்ட் பம்ப் (13.4 எல்) பயன்படுத்தி தெளித்தல் மேற்கொள்ளப்பட்டது [27]. ஐசிஎம்ஆர்-ஆர்எம்ஆர்ஐஎம்எஸ், பாட்னா (பீகார்), வீடு மற்றும் கிராம அளவில் ஐஆர்எஸ்-ஐ கண்காணித்து, முதல் 1-2 நாட்களுக்குள் மைக்ரோஃபோன்கள் மூலம் கிராம மக்களுக்கு ஐஆர்எஸ் பற்றிய ஆரம்ப தகவல்களை வழங்கியது. ஒவ்வொரு ஐஆர்எஸ் குழுவிலும் ஐஆர்எஸ் குழுவின் செயல்திறனைக் கண்காணிக்க ஒரு கண்காணிப்பு (ஆர்எம்ஆர்ஐஎம்எஸ் வழங்கியது) பொருத்தப்பட்டுள்ளது. ஐஆர்எஸ்-இன் நன்மை பயக்கும் விளைவுகள் குறித்து வீட்டுத் தலைவர்களுக்குத் தெரிவிக்கவும் உறுதியளிக்கவும், ஐஆர்எஸ் குழுக்களுடன் சேர்ந்து, ஒம்புட்ஸ்மென்கள் அனைத்து வீடுகளுக்கும் அனுப்பப்படுகிறார்கள். ஐஆர்எஸ் கணக்கெடுப்புகளின் இரண்டு சுற்றுகளின் போது, ​​ஆய்வு கிராமங்களில் ஒட்டுமொத்த வீட்டு பாதுகாப்பு குறைந்தது 80% ஐ எட்டியது [4]. தெளிப்பு நிலை (அதாவது, தெளிப்பு இல்லை, பகுதி தெளிப்பு மற்றும் முழு தெளிப்பு; கூடுதல் கோப்பு 1 இல் வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது: அட்டவணை S1) ஐஆர்எஸ்-இன் இரண்டு சுற்றுகளிலும் தலையீட்டு கிராமத்தில் உள்ள அனைத்து வீடுகளுக்கும் பதிவு செய்யப்பட்டது.
இந்த ஆய்வு ஜூன் 2015 முதல் ஜூலை 2016 வரை நடத்தப்பட்டது. ஒவ்வொரு IRS சுற்றிலும் முன்-தடுப்பு (அதாவது, 2 வாரங்கள் முன்-தலையீடு; அடிப்படை கணக்கெடுப்பு) மற்றும் பின்-தடுப்பு (அதாவது, 2, 4, மற்றும் 12 வாரங்கள் பின்-தலையீடு; பின்தொடர்தல் கணக்கெடுப்புகள்) கண்காணிப்பு, அடர்த்தி கட்டுப்பாடு மற்றும் மணல் ஈ தடுப்புக்காக IRS நோய் மையங்களைப் பயன்படுத்தியது. ஒவ்வொரு வீட்டிலும் ஒரு இரவு (அதாவது 18:00 முதல் 6:00 வரை) ஒளி பொறி [28]. படுக்கையறைகள் மற்றும் விலங்கு தங்குமிடங்களில் ஒளி பொறிகள் நிறுவப்பட்டுள்ளன. தலையீட்டு ஆய்வு நடத்தப்பட்ட கிராமத்தில், IRS க்கு முன் 48 வீடுகள் மணல் ஈ அடர்த்திக்கு சோதிக்கப்பட்டன (IRS நாளுக்கு முந்தைய நாள் வரை தொடர்ச்சியாக 4 நாட்களுக்கு ஒரு நாளைக்கு 12 வீடுகள்). வீடுகளின் நான்கு முக்கிய குழுக்களில் ஒவ்வொன்றிற்கும் 12 தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன (அதாவது வெற்று களிமண் பிளாஸ்டர் (PMP), சிமென்ட் பிளாஸ்டர் மற்றும் சுண்ணாம்பு உறைப்பூச்சு (CPLC) வீடுகள், செங்கல் பூச்சு செய்யப்படாத மற்றும் பெயிண்ட் செய்யப்படாத (BUU) மற்றும் ஓலை கூரை (TH) வீடுகள்). அதன் பிறகு, IRS கூட்டத்திற்குப் பிறகு கொசு அடர்த்தி தரவுகளை தொடர்ந்து சேகரிக்க 12 வீடுகள் (IRS-க்கு முந்தைய 48 வீடுகளில்) மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. WHO பரிந்துரைகளின்படி, தலையீட்டுக் குழுவிலிருந்து (IRS சிகிச்சை பெறும் வீடுகள்) மற்றும் செண்டினல் குழுவிலிருந்து (தலையீட்டு கிராமங்களில் உள்ள வீடுகள், IRS அனுமதியை மறுத்த உரிமையாளர்கள்) 6 வீடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன [28]. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் (VL இல்லாததால் IRS-க்கு உட்படுத்தப்படாத அண்டை கிராமங்களில் உள்ள வீடுகள்), இரண்டு IRS அமர்வுகளுக்கு முன்னும் பின்னும் கொசு அடர்த்தியைக் கண்காணிக்க 6 வீடுகள் மட்டுமே தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. மூன்று கொசு அடர்த்தி கண்காணிப்பு குழுக்களுக்கும் (அதாவது தலையீடு, செண்டினல் மற்றும் கட்டுப்பாடு), மூன்று ஆபத்து நிலை குழுக்களிலிருந்து (அதாவது குறைந்த, நடுத்தர மற்றும் உயர்; ஒவ்வொரு ஆபத்து மட்டத்திலிருந்தும் இரண்டு வீடுகள்) வீடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன மற்றும் HT ஆபத்து பண்புகள் வகைப்படுத்தப்பட்டன (தொகுதிகள் மற்றும் கட்டமைப்புகள் முறையே அட்டவணை 1 மற்றும் அட்டவணை 2 இல் காட்டப்பட்டுள்ளன) [29, 30]. சார்புடைய கொசு அடர்த்தி மதிப்பீடுகள் மற்றும் குழுக்களுக்கு இடையிலான ஒப்பீடுகளைத் தவிர்க்க ஆபத்து நிலைக்கு இரண்டு வீடுகள் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. தலையீட்டுக் குழுவில், IRS-க்குப் பிந்தைய கொசு அடர்த்தி இரண்டு வகையான IRS வீடுகளில் கண்காணிக்கப்பட்டது: முழுமையாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது (n = 3; ஆபத்து குழு மட்டத்திற்கு 1 வீடு) மற்றும் பகுதியளவு சிகிச்சையளிக்கப்பட்டது (n = 3; ஆபத்து குழு மட்டத்திற்கு 1 வீடு). ). ஆபத்து குழு).
சோதனைக் குழாய்களில் சேகரிக்கப்பட்ட அனைத்து வயல் பிடிபட்ட கொசுக்களும் ஆய்வகத்திற்கு மாற்றப்பட்டன, மேலும் சோதனைக் குழாய்கள் குளோரோஃபார்மில் நனைத்த பருத்தி கம்பளியைப் பயன்படுத்தி கொல்லப்பட்டன. நிலையான அடையாளக் குறியீடுகளைப் பயன்படுத்தி உருவவியல் பண்புகளின் அடிப்படையில் வெள்ளி மணல் ஈக்கள் பாலினமாகப் பிரிக்கப்பட்டு மற்ற பூச்சிகள் மற்றும் கொசுக்களிலிருந்து பிரிக்கப்பட்டன [31]. பின்னர் அனைத்து ஆண் மற்றும் பெண் வெள்ளி இறால்களும் 80% ஆல்கஹாலில் தனித்தனியாக பதிவு செய்யப்பட்டன. பொறி/இரவில் கொசு அடர்த்தி பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்பட்டது: சேகரிக்கப்பட்ட கொசுக்களின் மொத்த எண்ணிக்கை/இரவில் அமைக்கப்பட்ட ஒளிப் பொறிகளின் எண்ணிக்கை. DDT மற்றும் SP ஐப் பயன்படுத்தி IRS காரணமாக கொசு மிகுதியில் (SFC) சதவீத மாற்றம் பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டது [32]:
இங்கு A என்பது தலையீட்டு வீடுகளுக்கான அடிப்படை சராசரி SFC ஆகும், B என்பது தலையீட்டு வீடுகளுக்கான IRS சராசரி SFC ஆகும், C என்பது கட்டுப்பாடு/சென்டினல் வீடுகளுக்கான அடிப்படை சராசரி SFC ஆகும், மேலும் D என்பது IRS கட்டுப்பாடு/சென்டினல் வீடுகளுக்கான சராசரி SFC ஆகும்.
எதிர்மறை மற்றும் நேர்மறை மதிப்புகளாகப் பதிவுசெய்யப்பட்ட தலையீட்டு விளைவு முடிவுகள், முறையே IRS க்குப் பிறகு SFC இல் குறைவு மற்றும் அதிகரிப்பைக் குறிக்கின்றன. IRS க்குப் பிறகு SFC அடிப்படை SFC போலவே இருந்தால், தலையீட்டு விளைவு பூஜ்ஜியமாகக் கணக்கிடப்பட்டது.
உலக சுகாதார அமைப்பின் பூச்சிக்கொல்லி மதிப்பீட்டுத் திட்டத்தின் (WHOPES) படி, DDT மற்றும் SP பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கு பூர்வீக வெள்ளி இறாலின் உணர்திறன் நிலையான இன் விட்ரோ பயோஅசேஸ்களைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டது [33]. ஆரோக்கியமான மற்றும் உணவளிக்கப்படாத பெண் வெள்ளி இறால்கள் (ஒரு குழுவிற்கு 18–25 SF) உலக சுகாதார அமைப்பின் பூச்சிக்கொல்லி உணர்திறன் சோதனைக் கருவியைப் பயன்படுத்தி மலேசியா பல்கலைக்கழகத்தில் (USM, மலேசியா; உலக சுகாதார அமைப்பால் ஒருங்கிணைக்கப்பட்டது) பெறப்பட்ட பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கு ஆளாக்கப்பட்டன [4,9, 33,34]. பூச்சிக்கொல்லி பயோஅசேஸின் ஒவ்வொரு தொகுப்பும் எட்டு முறை சோதிக்கப்பட்டது (நான்கு சோதனை பிரதிகள், ஒவ்வொன்றும் கட்டுப்பாட்டுடன் ஒரே நேரத்தில் இயங்குகின்றன). USM வழங்கிய ரைசெல்லா (DDT க்கு) மற்றும் சிலிகான் எண்ணெய் (SP க்கு) ஆகியவற்றால் முன்கூட்டியே செறிவூட்டப்பட்ட காகிதத்தைப் பயன்படுத்தி கட்டுப்பாட்டு சோதனைகள் மேற்கொள்ளப்பட்டன. 60 நிமிட வெளிப்பாட்டிற்குப் பிறகு, கொசுக்கள் WHO குழாய்களில் வைக்கப்பட்டு 10% சர்க்கரை கரைசலில் நனைத்த உறிஞ்சக்கூடிய பருத்தி கம்பளி வழங்கப்பட்டன. 1 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு கொல்லப்பட்ட கொசுக்களின் எண்ணிக்கையும் 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இறுதி இறப்பும் காணப்பட்டன. உலக சுகாதார அமைப்பின் வழிகாட்டுதல்களின்படி எதிர்ப்பு நிலை விவரிக்கப்பட்டுள்ளது: 98–100% இறப்பு என்பது உணர்திறனைக் குறிக்கிறது, 90–98% என்பது உறுதிப்படுத்தல் தேவைப்படும் சாத்தியமான எதிர்ப்பைக் குறிக்கிறது, மற்றும் <90% எதிர்ப்பைக் குறிக்கிறது [33, 34]. கட்டுப்பாட்டுக் குழுவில் இறப்பு 0 முதல் 5% வரை இருந்ததால், இறப்பு சரிசெய்தல் எதுவும் செய்யப்படவில்லை.
வயல் நிலைமைகளின் கீழ் பூர்வீக கரையான்களில் பூச்சிக்கொல்லிகளின் உயிர் செயல்திறன் மற்றும் எஞ்சிய விளைவுகள் மதிப்பிடப்பட்டன. தெளித்த 2, 4 மற்றும் 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு மூன்று தலையீட்டு வீடுகளில் (ஒவ்வொன்றும் வெற்று களிமண் பிளாஸ்டர் அல்லது PMP, சிமென்ட் பிளாஸ்டர் மற்றும் சுண்ணாம்பு பூச்சு அல்லது CPLC, பூசப்படாத மற்றும் வர்ணம் பூசப்படாத செங்கல் அல்லது BUU). ஒளி பொறிகளைக் கொண்ட கூம்புகளில் ஒரு நிலையான WHO உயிரியல் பகுப்பாய்வு செய்யப்பட்டது. நிறுவப்பட்டது [27, 32]. சீரற்ற சுவர்கள் காரணமாக வீட்டு வெப்பமாக்கல் விலக்கப்பட்டது. ஒவ்வொரு பகுப்பாய்விலும், அனைத்து சோதனை வீடுகளிலும் 12 கூம்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டன (ஒரு வீட்டிற்கு நான்கு கூம்புகள், ஒவ்வொரு சுவர் மேற்பரப்பு வகைக்கும் ஒன்று). அறையின் ஒவ்வொரு சுவரிலும் வெவ்வேறு உயரங்களில் கூம்புகளை இணைக்கவும்: ஒன்று தலை மட்டத்தில் (1.7 முதல் 1.8 மீ வரை), இரண்டு இடுப்பு மட்டத்தில் (0.9 முதல் 1 மீ வரை) மற்றும் ஒன்று முழங்காலுக்குக் கீழே (0.3 முதல் 0.5 மீ வரை). பத்து உணவளிக்கப்படாத பெண் கொசுக்கள் (ஒரு கூம்புக்கு 10; ஒரு ஆஸ்பிரேட்டரைப் பயன்படுத்தி ஒரு கட்டுப்பாட்டு தளத்திலிருந்து சேகரிக்கப்பட்டது) ஒவ்வொரு WHO பிளாஸ்டிக் கூம்பு அறையிலும் (ஒரு வீட்டு வகைக்கு ஒரு கூம்பு) கட்டுப்பாடுகளாக வைக்கப்பட்டன. 30 நிமிடங்கள் வெளிப்பட்ட பிறகு, அதிலிருந்து கொசுக்களை கவனமாக அகற்றவும்; ஒரு முழங்கை ஆஸ்பிரேட்டரைப் பயன்படுத்தி கூம்பு வடிவ அறையை அமைத்து, 10% சர்க்கரை கரைசலைக் கொண்ட WHO குழாய்களுக்குள் அவற்றை மாற்றவும். 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு இறுதி இறப்பு 27 ± 2°C மற்றும் 80 ± 10% ஈரப்பதத்தில் பதிவு செய்யப்பட்டது. 5% முதல் 20% வரையிலான மதிப்பெண்களுடன் இறப்பு விகிதங்கள் அபோட் சூத்திரத்தைப் [27] பயன்படுத்தி பின்வருமாறு சரிசெய்யப்படுகின்றன:
இங்கு P என்பது சரிசெய்யப்பட்ட இறப்பு, P1 என்பது கவனிக்கப்பட்ட இறப்பு சதவீதம், மற்றும் C என்பது கட்டுப்பாட்டு இறப்பு சதவீதம். கட்டுப்பாட்டு இறப்பு >20% கொண்ட சோதனைகள் நிராகரிக்கப்பட்டு மீண்டும் நடத்தப்பட்டன [27, 33].
தலையீட்டு கிராமத்தில் ஒரு விரிவான வீட்டு கணக்கெடுப்பு நடத்தப்பட்டது. ஒவ்வொரு வீட்டின் ஜிபிஎஸ் இருப்பிடமும் அதன் வடிவமைப்பு மற்றும் பொருள் வகை, குடியிருப்பு மற்றும் தலையீட்டு நிலை ஆகியவற்றுடன் பதிவு செய்யப்பட்டது. கிராமம், மாவட்டம், மாவட்டம் மற்றும் மாநில அளவில் எல்லை அடுக்குகளை உள்ளடக்கிய ஒரு டிஜிட்டல் புவி தரவுத்தளத்தை ஜிஐஎஸ் தளம் உருவாக்கியுள்ளது. அனைத்து வீட்டு இடங்களும் கிராம அளவிலான ஜிஐஎஸ் புள்ளி அடுக்குகளைப் பயன்படுத்தி புவிசார் குறிச்சொற்கள் செய்யப்படுகின்றன, மேலும் அவற்றின் பண்புக்கூறு தகவல் இணைக்கப்பட்டு புதுப்பிக்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு வீட்டு தளத்திலும், HT, பூச்சிக்கொல்லி திசையன் பாதிப்பு மற்றும் IRS நிலை (அட்டவணை 1) [11, 26, 29, 30] ஆகியவற்றின் அடிப்படையில் ஆபத்து மதிப்பிடப்பட்டது. பின்னர் அனைத்து வீட்டு இருப்பிடப் புள்ளிகளும் தலைகீழ் தூர எடையைப் பயன்படுத்தி கருப்பொருள் வரைபடங்களாக மாற்றப்பட்டன (IDW; சராசரி வீட்டு பரப்பளவை அடிப்படையாகக் கொண்ட தெளிவுத்திறன் 6 மீ2, சக்தி 2, சுற்றியுள்ள புள்ளிகளின் நிலையான எண்ணிக்கை = 10, மாறி தேடல் ஆரம், குறைந்த பாஸ் வடிகட்டியைப் பயன்படுத்தி). மற்றும் கனசதுர மாற்ற மேப்பிங்) இடஞ்சார்ந்த இடைக்கணிப்பு தொழில்நுட்பம் [35]. இரண்டு வகையான கருப்பொருள் இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடங்கள் உருவாக்கப்பட்டன: HT- அடிப்படையிலான கருப்பொருள் வரைபடங்கள் மற்றும் பூச்சிக்கொல்லி திசையன் உணர்திறன் மற்றும் IRS நிலை (ISV மற்றும் IRSS) கருப்பொருள் வரைபடங்கள். பின்னர் இரண்டு கருப்பொருள் ஆபத்து வரைபடங்களும் எடையுள்ள மேலடுக்கு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி இணைக்கப்பட்டன [36]. இந்தச் செயல்பாட்டின் போது, ​​வெவ்வேறு ஆபத்து நிலைகளுக்கு (அதாவது, உயர், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த/ஆபத்து இல்லாத) பொதுவான விருப்பத்தேர்வு வகுப்புகளாக ராஸ்டர் அடுக்குகள் மறுவகைப்படுத்தப்பட்டன. ஒவ்வொரு மறுவகைப்படுத்தப்பட்ட ராஸ்டர் அடுக்கும் கொசு மிகுதியை ஆதரிக்கும் அளவுருக்களின் ஒப்பீட்டு முக்கியத்துவத்தின் அடிப்படையில் அதற்கு ஒதுக்கப்பட்ட எடையால் பெருக்கப்பட்டது (ஆய்வு கிராமங்களில் பரவல், கொசு இனப்பெருக்கம் செய்யும் இடங்கள் மற்றும் ஓய்வெடுக்கும் மற்றும் உணவளிக்கும் நடத்தை ஆகியவற்றின் அடிப்படையில்) [26, 29]. , 30, 37]. இரண்டு பொருள் ஆபத்து வரைபடங்களும் கொசு மிகுதிக்கு சமமாக பங்களித்ததால் 50:50 எடையிடப்பட்டன (கூடுதல் கோப்பு 1: அட்டவணை S2). எடையுள்ள மேலடுக்கு கருப்பொருள் வரைபடங்களைச் சுருக்கி, GIS தளத்தில் ஒரு இறுதி கூட்டு ஆபத்து வரைபடம் உருவாக்கப்பட்டு காட்சிப்படுத்தப்படுகிறது. இறுதி ஆபத்து வரைபடம் பின்வரும் சூத்திரத்தைப் பயன்படுத்தி கணக்கிடப்பட்ட மணல் ஈ ஆபத்து குறியீட்டு (SFRI) மதிப்புகளின் அடிப்படையில் வழங்கப்பட்டு விவரிக்கப்படுகிறது:
சூத்திரத்தில், P என்பது ஆபத்து குறியீட்டு மதிப்பாகும், L என்பது ஒவ்வொரு வீட்டின் இருப்பிடத்திற்கும் ஒட்டுமொத்த ஆபத்து மதிப்பாகும், மேலும் H என்பது ஆய்வுப் பகுதியில் உள்ள ஒரு வீட்டிற்கு மிக உயர்ந்த ஆபத்து மதிப்பாகும். ஆபத்து வரைபடங்களை உருவாக்க ESRI ArcGIS v.9.3 (ரெட்லேண்ட்ஸ், CA, USA) ஐப் பயன்படுத்தி GIS அடுக்குகள் மற்றும் பகுப்பாய்வை நாங்கள் தயாரித்து செய்தோம்.
வீட்டு கொசு அடர்த்திகளில் HT, ISV மற்றும் IRSS (அட்டவணை 1 இல் விவரிக்கப்பட்டுள்ளபடி) ஆகியவற்றின் ஒருங்கிணைந்த விளைவுகளை ஆராய பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகளை நாங்கள் மேற்கொண்டோம் (n = 24). ஆய்வில் பதிவுசெய்யப்பட்ட IRS தலையீட்டை அடிப்படையாகக் கொண்ட வீட்டு பண்புகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் விளக்க மாறிகளாகக் கருதப்பட்டன, மேலும் கொசு அடர்த்தி பதில் மாறியாகப் பயன்படுத்தப்பட்டது. மணல் ஈ அடர்த்தியுடன் தொடர்புடைய ஒவ்வொரு விளக்க மாறிக்கும் ஒற்றை மாறி பாய்சன் பின்னடைவு பகுப்பாய்வுகள் செய்யப்பட்டன. ஒற்றை மாறி பகுப்பாய்வின் போது, ​​குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லாத மற்றும் 15% க்கும் அதிகமான P மதிப்பைக் கொண்ட மாறிகள் பல பின்னடைவு பகுப்பாய்விலிருந்து அகற்றப்பட்டன. இடைவினைகளை ஆராய, குறிப்பிடத்தக்க மாறிகளின் அனைத்து சாத்தியமான சேர்க்கைகளுக்கான தொடர்பு சொற்கள் (ஒற்றை மாறி பகுப்பாய்வில் காணப்படுகின்றன) ஒரே நேரத்தில் பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வில் சேர்க்கப்பட்டன, மேலும் இறுதி மாதிரியை உருவாக்க முக்கியமற்ற சொற்கள் மாதிரியிலிருந்து படிப்படியாக அகற்றப்பட்டன.
வீட்டு அளவிலான ஆபத்து மதிப்பீடு இரண்டு வழிகளில் மேற்கொள்ளப்பட்டது: வீட்டு அளவிலான ஆபத்து மதிப்பீடு மற்றும் ஒரு வரைபடத்தில் ஆபத்து பகுதிகளின் ஒருங்கிணைந்த இடஞ்சார்ந்த மதிப்பீடு. வீட்டு ஆபத்து மதிப்பீடுகள் வீட்டு ஆபத்து மதிப்பீடுகள் மற்றும் மணல் ஈ அடர்த்தி ஆகியவற்றுக்கு இடையேயான தொடர்பு பகுப்பாய்வைப் பயன்படுத்தி மதிப்பிடப்பட்டன (6 சென்டினல் வீடுகள் மற்றும் 6 தலையீட்டு வீடுகளிலிருந்து சேகரிக்கப்பட்டது; IRS செயல்படுத்தலுக்கு வாரங்கள் முன்பும் பின்பும்). வெவ்வேறு வீடுகளில் இருந்து சேகரிக்கப்பட்ட கொசுக்களின் சராசரி எண்ணிக்கையைப் பயன்படுத்தி இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து மண்டலங்கள் மதிப்பிடப்பட்டன மற்றும் ஆபத்து குழுக்களுக்கு இடையில் ஒப்பிடப்பட்டன (அதாவது குறைந்த, நடுத்தர மற்றும் உயர் ஆபத்து மண்டலங்கள்). ஒவ்வொரு IRS சுற்றிலும், விரிவான ஆபத்து வரைபடத்தை சோதிக்க கொசுக்களை சேகரிக்க 12 வீடுகள் (மூன்று நிலை ஆபத்து மண்டலங்களில் ஒவ்வொன்றிலும் 4 வீடுகள்; IRS க்குப் பிறகு ஒவ்வொரு 2, 4 மற்றும் 12 வாரங்களுக்கும் இரவு சேகரிப்புகள் நடத்தப்படுகின்றன) சீரற்ற முறையில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டன. இறுதி பின்னடைவு மாதிரியைச் சோதிக்க அதே வீட்டுத் தரவு (அதாவது HT, VSI, IRSS மற்றும் சராசரி கொசு அடர்த்தி) பயன்படுத்தப்பட்டன. கள அவதானிப்புகள் மற்றும் மாதிரி-கணிக்கப்பட்ட வீட்டு கொசு அடர்த்திகளுக்கு இடையே ஒரு எளிய தொடர்பு பகுப்பாய்வு நடத்தப்பட்டது.
பூச்சியியல் மற்றும் IRS தொடர்பான தரவைச் சுருக்கமாக, சராசரி, குறைந்தபட்சம், அதிகபட்சம், 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகள் (CI) மற்றும் சதவீதங்கள் போன்ற விளக்கமான புள்ளிவிவரங்கள் கணக்கிடப்பட்டன. வீடுகளில் மேற்பரப்பு வகைகளுக்கு இடையிலான செயல்திறனை ஒப்பிடுவதற்கு அளவுரு சோதனைகள் [ஜோடி மாதிரிகள் t-சோதனை (சாதாரணமாக விநியோகிக்கப்படும் தரவுகளுக்கு)] மற்றும் அளவுரு அல்லாத சோதனைகள் (வில்காக்சன் கையொப்பமிடப்பட்ட தரவரிசை) பயன்படுத்தி வெள்ளி பூச்சிகளின் சராசரி எண்ணிக்கை/அடர்த்தி மற்றும் இறப்பு (அதாவது, BUU vs. CPLC, BUU vs. PMP, மற்றும் CPLC vs. PMP) சோதனை சாதாரணமாக விநியோகிக்கப்படாத தரவுகளுக்கு). அனைத்து பகுப்பாய்வுகளும் SPSS v.20 மென்பொருளைப் பயன்படுத்தி செய்யப்பட்டன (SPSS Inc., சிகாகோ, IL, USA).
IRS DDT மற்றும் SP சுற்றுகளின் போது தலையீட்டு கிராமங்களில் வீட்டு பாதுகாப்பு கணக்கிடப்பட்டது. ஒவ்வொரு சுற்றிலும் மொத்தம் 205 குடும்பங்கள் IRS பெற்றன, இதில் DDT சுற்றில் 179 வீடுகள் (87.3%) மற்றும் VL திசையன் கட்டுப்பாட்டுக்கான SP சுற்றில் 194 வீடுகள் (94.6%) அடங்கும். பூச்சிக்கொல்லிகளால் முழுமையாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகளின் விகிதம் DDT-IRS (52.7%) ஐ விட SP-IRS (86.3%) அதிகமாக இருந்தது. DDT போது IRS ஐத் தேர்ந்தெடுத்த குடும்பங்களின் எண்ணிக்கை 26 (12.7%) மற்றும் SP போது IRS ஐத் தேர்ந்தெடுத்த குடும்பங்களின் எண்ணிக்கை 11 (5.4%). DDT மற்றும் SP சுற்றுகளின் போது, ​​பகுதியளவு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகளின் எண்ணிக்கை முறையே 71 (மொத்த சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகளில் 34.6%) மற்றும் 17 வீடுகள் (மொத்த சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகளில் 8.3%) ஆகும்.
WHO பூச்சிக்கொல்லி எதிர்ப்பு வழிகாட்டுதல்களின்படி, தலையீட்டு இடத்தில் வெள்ளி இறால் எண்ணிக்கை ஆல்பா-சைபர்மெத்ரினுக்கு (0.05%) முழுமையாக பாதிக்கப்படக்கூடியதாக இருந்தது, ஏனெனில் சோதனையின் போது (24 மணிநேரம்) பதிவான சராசரி இறப்பு 100% ஆகும். கவனிக்கப்பட்ட நாக் டவுன் விகிதம் 85.9% (95% CI: 81.1–90.6%). DDT க்கு, 24 மணிநேரத்தில் நாக் டவுன் விகிதம் 22.8% (95% CI: 11.5–34.1%), மற்றும் சராசரி மின்னணு சோதனை இறப்பு 49.1% (95% CI: 41.9–56.3%). தலையீட்டு இடத்தில் வெள்ளி இறால்கள் DDT க்கு முழுமையான எதிர்ப்பை உருவாக்கியதாக முடிவுகள் காட்டுகின்றன.
அட்டவணை 3 இல், DDT மற்றும் SP உடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பல்வேறு வகையான மேற்பரப்புகளுக்கான (IRS க்குப் பிறகு வெவ்வேறு நேர இடைவெளிகள்) கூம்புகளின் உயிரியல் பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை சுருக்கமாகக் கூறுகிறது. எங்கள் தரவுகளின்படி, 24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு, இரண்டு பூச்சிக்கொல்லிகளும் (BUU vs. CPLC: t(2)= – 6.42, P = 0.02; BUU vs. PMP: t(2) = 0.25, P = 0.83; CPLC vs. PMP: t(2)= 1.03, P = 0.41 (DDT-IRS மற்றும் BUUக்கு) CPLC: t(2)= − 5.86, P = 0.03 மற்றும் PMP: t(2) = 1.42, P = 0.29; IRS, CPLC மற்றும் PMP: t(2) = 3.01, P = 0.10 மற்றும் SP: t(2) = 9.70, P = 0.01; இறப்பு விகிதம் காலப்போக்கில் படிப்படியாகக் குறைந்தது. SP-IRSக்கு: அனைத்து சுவர் வகைகளுக்கும் தெளிப்புக்குப் பிறகு 2 வாரங்கள் (அதாவது 95.6%) ஒட்டுமொத்தமாக) மற்றும் CPLC சுவர்களுக்கு மட்டும் தெளித்த பிறகு 4 வாரங்கள் (அதாவது 82.5). DDT குழுவில், IRS உயிரியல் பரிசோதனைக்குப் பிறகு எல்லா நேரங்களிலும் அனைத்து சுவர் வகைகளுக்கும் இறப்பு விகிதம் தொடர்ந்து 70% க்கும் குறைவாகவே இருந்தது. 12 வார தெளிப்புக்குப் பிறகு DDT மற்றும் SP க்கான சராசரி சோதனை இறப்பு விகிதங்கள் முறையே 25.1% மற்றும் 63.2% ஆகும். மூன்று மேற்பரப்பு வகைகளில், DDT உடனான அதிகபட்ச சராசரி இறப்பு விகிதங்கள் 61.1% (IRS க்குப் பிறகு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு PMP க்கு), 36.9% (IRS க்குப் பிறகு 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு CPLC க்கு), மற்றும் 28.9% (IRS க்குப் பிறகு 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு CPLC க்கு). குறைந்தபட்ச விகிதங்கள் 55% (IRS க்குப் பிறகு BUU க்கு), 32.5% (IRS க்குப் பிறகு PMP க்கு, 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு PMP க்கு) மற்றும் 20% (IRS க்குப் பிறகு PMP க்கு); US IRS). SP க்கு, அனைத்து மேற்பரப்பு வகைகளுக்கும் அதிகபட்ச சராசரி இறப்பு விகிதங்கள் 97.2% (CPLC க்கு, IRS க்குப் பிறகு 2 வாரங்கள்), 82.5% (CPLC க்கு, IRS க்குப் பிறகு 4 வாரங்கள்), மற்றும் 67.5% (CPLC க்கு, IRS க்குப் பிறகு 4 வாரங்கள்). IRS க்குப் பிறகு 12 வாரங்கள்). US IRS). IRS க்குப் பிறகு வாரங்கள்); மிகக் குறைந்த விகிதங்கள் 94.4% (BUU க்கு, IRS க்குப் பிறகு 2 வாரங்கள்), 75% (PMP க்கு, IRS க்குப் பிறகு 4 வாரங்கள்), மற்றும் 58.3% (PMP க்கு, IRS க்குப் பிறகு 12 வாரங்கள்) ஆகும். இரண்டு பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கும், CPLC- மற்றும் BUU-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மேற்பரப்புகளை விட PMP-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மேற்பரப்புகளில் இறப்பு நேர இடைவெளியில் மிக வேகமாக மாறுபடுகிறது.
DDT- மற்றும் SP- அடிப்படையிலான IRS சுற்றுகளின் தலையீட்டு விளைவுகளை (அதாவது, IRS-க்குப் பிறகு கொசு மிகுதியில் ஏற்படும் மாற்றங்கள்) அட்டவணை 4 சுருக்கமாகக் கூறுகிறது (கூடுதல் கோப்பு 1: படம் S1). DDT-IRS-க்கு, IRS இடைவெளிக்குப் பிறகு வெள்ளி கால் வண்டுகளின் சதவீதக் குறைப்பு 34.1% (2 வாரங்களில்), 25.9% (4 வாரங்களில்), மற்றும் 14.1% (12 வாரங்களில்) ஆகும். SP-IRS-க்கு, குறைப்பு விகிதங்கள் 90.5% (2 வாரங்களில்), 66.7% (4 வாரங்களில்) மற்றும் 55.6% (12 வாரங்களில்) ஆகும். DDT மற்றும் SP IRS அறிக்கையிடல் காலங்களில் சென்டினல் வீடுகளில் வெள்ளி இறால் மிகுதியில் ஏற்பட்ட மிகப்பெரிய சரிவுகள் முறையே 2.8% (2 வாரங்களில்) மற்றும் 49.1% (2 வாரங்களில்) ஆகும். SP-IRS காலத்தில், வெள்ளை வயிற்றுப் பறவைகளின் வீழ்ச்சி (முன் மற்றும் பின்) வீடுகளில் தெளித்தல் (t(2)= – 9.09, P < 0.001) மற்றும் செண்டினல் வீடுகளில் (t(2) = – 1.29, P = 0.33) ஒத்திருந்தது. IRS க்குப் பிறகு 3 நேர இடைவெளிகளிலும் DDT-IRS உடன் ஒப்பிடும்போது அதிகமாக இருந்தது. இரண்டு பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கும், IRS க்குப் பிறகு 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு செண்டினல் வீடுகளில் வெள்ளிப் பூச்சி மிகுதி அதிகரித்தது (அதாவது, SP மற்றும் DDT க்கு முறையே 3.6% மற்றும் 9.9%). IRS கூட்டங்களுக்குப் பிறகு SP மற்றும் DDT களின் போது, ​​செண்டினல் பண்ணைகளில் இருந்து முறையே 112 மற்றும் 161 வெள்ளி இறால் சேகரிக்கப்பட்டன.
வீட்டுக் குழுக்களிடையே வெள்ளி இறால் அடர்த்தியில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை (அதாவது ஸ்ப்ரே vs சென்டினல்: t(2)= – 3.47, P = 0.07; ஸ்ப்ரே vs கட்டுப்பாடு: t(2) = – 2.03 , P = 0.18; சென்டினல் vs. கட்டுப்பாடு: DDTக்குப் பிறகு IRS வாரங்களில், t(2) = − 0.59, P = 0.62). இதற்கு நேர்மாறாக, ஸ்ப்ரே குழுவிற்கும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிற்கும் இடையில் (t(2) = – 11.28, P = 0.01) மற்றும் ஸ்ப்ரே குழுவிற்கும் கட்டுப்பாட்டுக் குழுவிற்கும் இடையில் (t(2) = – 4, 42, P = 0.05) வெள்ளி இறால் அடர்த்தியில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் காணப்பட்டன. SP க்குப் பிறகு சில வாரங்களுக்கு IRS. SP-IRS க்கு, சென்டினல் மற்றும் கட்டுப்பாட்டுக் குடும்பங்களுக்கு இடையே குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் காணப்படவில்லை (t(2)= -0.48, P = 0.68). படம் 2, IRS சக்கரங்களுடன் முழுமையாகவும் பகுதியளவிலும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பண்ணைகளில் காணப்படும் சராசரி வெள்ளி-வயிற்றுப் பறவை அடர்த்தியைக் காட்டுகிறது. முழுமையாகவும் பகுதியளவிலும் நிர்வகிக்கப்பட்ட வீடுகளுக்கு இடையே முழுமையாக நிர்வகிக்கப்பட்ட பறவைகளின் அடர்த்தியில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை (சராசரியாக ஒரு பொறி/இரவுக்கு 7.3 மற்றும் 2.7). DDT-IRS மற்றும் SP-IRS, முறையே), மேலும் சில வீடுகளில் இரண்டு பூச்சிக்கொல்லிகளும் தெளிக்கப்பட்டன (DDT-IRS மற்றும் SP-IRS க்கு முறையே 7.5 மற்றும் 4.4 இரவுக்கு) (t(2) ≤ 1.0, P > 0.2). இருப்பினும், முழுமையாகவும் பகுதியளவிலும் தெளிக்கப்பட்ட பண்ணைகளில் வெள்ளி இறால் அடர்த்தி SP மற்றும் DDT IRS சுற்றுகளுக்கு இடையில் கணிசமாக வேறுபடுகிறது (t(2) ≥ 4.54, P ≤ 0.05).
ஐஆர்எஸ்-க்கு முந்தைய 2 வாரங்களிலும், ஐஆர்எஸ், டிடிடி மற்றும் எஸ்பி சுற்றுகளுக்குப் பிறகு 2, 4 மற்றும் 12 வாரங்களிலும், லாவப்பூரில் உள்ள மஹானார் கிராமத்தில் முழுமையாகவும் பகுதியளவிலும் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகளில் வெள்ளி-சிறகுகள் கொண்ட துர்நாற்றப் பூச்சிகளின் மதிப்பிடப்பட்ட சராசரி அடர்த்தி.
IRS செயல்படுத்தப்படுவதற்கு முன்னும் பின்னும் பல வாரங்களுக்கு வெள்ளி இறால்களின் தோற்றம் மற்றும் மீள் எழுச்சியைக் கண்காணிக்க குறைந்த, நடுத்தர மற்றும் உயர் இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து மண்டலங்களை அடையாளம் காண ஒரு விரிவான இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடம் (லாவாபூர் மகானார் கிராமம்; மொத்த பரப்பளவு: 26,723 கிமீ2) உருவாக்கப்பட்டது (படங்கள் 3, 4). . . இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடத்தை உருவாக்கும் போது வீடுகளுக்கான அதிகபட்ச ஆபத்து மதிப்பெண் "12" என மதிப்பிடப்பட்டது (அதாவது, HT- அடிப்படையிலான ஆபத்து வரைபடங்களுக்கு "8" மற்றும் VSI- மற்றும் IRSS- அடிப்படையிலான ஆபத்து வரைபடங்களுக்கு "4"). குறைந்தபட்ச மதிப்பெண் 1 ஐக் கொண்ட DDT-VSI மற்றும் IRSS வரைபடங்களைத் தவிர, குறைந்தபட்ச கணக்கிடப்பட்ட ஆபத்து மதிப்பெண் "பூஜ்ஜியம்" அல்லது "ஆபத்து இல்லை". HT அடிப்படையிலான ஆபத்து வரைபடம், லாவாபூர் மகானார் கிராமத்தின் ஒரு பெரிய பகுதி (அதாவது 19,994.3 கிமீ2; 74.8%) அதிக ஆபத்துள்ள பகுதியாகும், அங்கு குடியிருப்பாளர்கள் கொசுக்களை சந்தித்து மீண்டும் தோன்ற வாய்ப்புள்ளது. DDT மற்றும் SP-IS மற்றும் IRSS (படம் 3, 4) ஆகியவற்றின் ஆபத்து வரைபடங்களுக்கு இடையில் பரப்பளவு அதிக (DDT 20.2%; SP 4.9%), நடுத்தர (DDT 22.3%; SP 4.6%) மற்றும் குறைந்த/ஆபத்து இல்லாத (DDT 57.5%; SP 90.5) மண்டலங்கள் %) (t (2) = 12.7, P < 0.05) வரை வேறுபடுகிறது. உருவாக்கப்பட்ட இறுதி கூட்டு ஆபத்து வரைபடம், HT ஆபத்து பகுதிகளின் அனைத்து நிலைகளிலும் DDT-IRS ஐ விட SP-IRS சிறந்த பாதுகாப்பு திறன்களைக் கொண்டுள்ளது என்பதைக் காட்டுகிறது. SP-IRS மற்றும் பெரும்பாலான பகுதி (அதாவது 53.6%) குறைந்த ஆபத்து பகுதியாக மாறிய பிறகு HT க்கான அதிக ஆபத்து பகுதி 7% க்கும் குறைவாக (1837.3 கிமீ2) குறைக்கப்பட்டது. DDT-IRS காலகட்டத்தில், ஒருங்கிணைந்த ஆபத்து வரைபடத்தால் மதிப்பிடப்பட்ட உயர் மற்றும் குறைந்த ஆபத்துள்ள பகுதிகளின் சதவீதம் முறையே 35.5% (9498.1 கிமீ2) மற்றும் 16.2% (4342.4 கிமீ2) ஆகும். IRS செயல்படுத்தலுக்கு முன்னும் பின்னும் பல வாரங்களுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மற்றும் செண்டினல் வீடுகளில் அளவிடப்பட்ட மணல் ஈ அடர்த்தி, IRS இன் ஒவ்வொரு சுற்றுக்கும் (அதாவது, DDT மற்றும் SP) ஒருங்கிணைந்த ஆபத்து வரைபடத்தில் திட்டமிடப்பட்டு காட்சிப்படுத்தப்பட்டது (படங்கள் 3, 4). வீட்டு ஆபத்து மதிப்பெண்களுக்கும் IRS க்கு முன்னும் பின்னும் பதிவு செய்யப்பட்ட சராசரி வெள்ளி இறால் அடர்த்திக்கும் இடையே நல்ல உடன்பாடு இருந்தது (படம் 5). IRS இன் இரண்டு சுற்றுகளிலிருந்து கணக்கிடப்பட்ட நிலைத்தன்மை பகுப்பாய்வின் R2 மதிப்புகள் (P < 0.05) பின்வருமாறு: DDT க்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு 0.78, DDT க்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு 0.81, DDT க்கு 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு 0.78, DDT- DDT க்கு 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு 0.83, SP க்குப் பிறகு DDT மொத்தம் 0.85, SP க்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பு 0.82, SP க்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு 0.38, SP க்கு 4 வாரங்களுக்குப் பிறகு 0.56, SP க்கு 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு 0.81 மற்றும் SP க்கு 2 வாரங்களுக்குப் பிறகு 0.79 (கூடுதல் கோப்பு 1: அட்டவணை S3). IRS ஐத் தொடர்ந்து 4 வாரங்களில் அனைத்து HT களிலும் SP-IRS தலையீட்டின் விளைவு அதிகரித்ததாக முடிவுகள் காட்டின. IRS செயல்படுத்தலுக்குப் பிறகு எல்லா நேரங்களிலும் அனைத்து HT களுக்கும் DDT-IRS பயனற்றதாகவே இருந்தது. ஒருங்கிணைந்த இடர் வரைபடப் பகுதியின் கள மதிப்பீட்டின் முடிவுகள் அட்டவணை 5 இல் சுருக்கப்பட்டுள்ளன. IRS சுற்றுகளுக்கு, அதிக இடர் பகுதிகளில் (அதாவது, >55%) சராசரி வெள்ளி வயிற்று இறால் மிகுதியும் மொத்த மிகுதியின் சதவீதமும், IRS-க்குப் பிந்தைய அனைத்து நேரப் புள்ளிகளிலும் குறைந்த மற்றும் நடுத்தர இடர் பகுதிகளை விட அதிகமாக இருந்தது. பூச்சியியல் குடும்பங்களின் இருப்பிடங்கள் (அதாவது கொசு சேகரிப்புக்காகத் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டவை) கூடுதல் கோப்பு 1 இல் வரைபடமாக்கப்பட்டு காட்சிப்படுத்தப்பட்டுள்ளன: படம் S2.
பீகார் மாநிலம் வைஷாலி மாவட்டத்தில் உள்ள லாவாபூரில் உள்ள மஹ்னார் கிராமத்தில், DDT-IRS-க்கு முன்னும் பின்னும் துர்நாற்றம் வீசும் அபாயப் பகுதிகளைக் கண்டறிய மூன்று வகையான GIS அடிப்படையிலான இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடங்கள் (அதாவது HT, IS மற்றும் IRSS மற்றும் HT, IS மற்றும் IRSS ஆகியவற்றின் கலவை).
வெள்ளி புள்ளிகள் கொண்ட இறால் ஆபத்து பகுதிகளை அடையாளம் காண மூன்று வகையான GIS அடிப்படையிலான இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடங்கள் (அதாவது HT, IS மற்றும் IRSS மற்றும் HT, IS மற்றும் IRSS ஆகியவற்றின் கலவை) (கார்பாங்குடன் ஒப்பிடும்போது)
வீட்டு வகை ஆபத்து குழுக்களின் வெவ்வேறு நிலைகளில் DDT-(a, c, e, g, i) மற்றும் SP-IRS (b, d, f, h, j) ஆகியவற்றின் தாக்கம், வீட்டு அபாயங்களுக்கு இடையேயான "R2" ஐ மதிப்பிடுவதன் மூலம் கணக்கிடப்பட்டது. பீகார், வைஷாலி மாவட்டம், லாவாபூர் மஹ்னார் கிராமத்தில் IRS செயல்படுத்தலுக்கு 2 வாரங்களுக்கு முன்பும், IRS செயல்படுத்தலுக்கு 2, 4 மற்றும் 12 வாரங்களுக்குப் பிறகும் வீட்டு குறிகாட்டிகள் மற்றும் P. அர்ஜென்டிப்களின் சராசரி அடர்த்தியின் மதிப்பீடு.
செதில் அடர்த்தியைப் பாதிக்கும் அனைத்து ஆபத்து காரணிகளின் ஒற்றை மாறுபாட்டு பகுப்பாய்வின் முடிவுகளை அட்டவணை 6 சுருக்கமாகக் கூறுகிறது. அனைத்து ஆபத்து காரணிகளும் (n = 6) வீட்டு கொசு அடர்த்தியுடன் கணிசமாக தொடர்புடையதாகக் கண்டறியப்பட்டது. அனைத்து தொடர்புடைய மாறிகளின் முக்கியத்துவ நிலை 0.15 க்கும் குறைவான P மதிப்புகளை உருவாக்கியது கவனிக்கப்பட்டது. இதனால், பல பின்னடைவு பகுப்பாய்விற்காக அனைத்து விளக்க மாறிகளும் தக்கவைக்கப்பட்டன. இறுதி மாதிரியின் சிறந்த-பொருத்தமான சேர்க்கை ஐந்து ஆபத்து காரணிகளின் அடிப்படையில் உருவாக்கப்பட்டது: TF, TW, DS, ISV மற்றும் IRSS. இறுதி மாதிரியில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுருக்களின் விவரங்கள், அத்துடன் சரிசெய்யப்பட்ட முரண்பாடுகள் விகிதங்கள், 95% நம்பிக்கை இடைவெளிகள் (CIகள்) மற்றும் P மதிப்புகள் ஆகியவற்றை அட்டவணை 7 பட்டியலிடுகிறது. இறுதி மாதிரி மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கது, R2 மதிப்பு 0.89 (F(5)=27 .9, P<0.001) உடன்.
இறுதி மாதிரியிலிருந்து TR விலக்கப்பட்டது, ஏனெனில் அது மற்ற விளக்க மாறிகளுடன் ஒப்பிடும்போது மிகக் குறைவான முக்கியத்துவம் வாய்ந்ததாக இருந்தது (P = 0.46). உருவாக்கப்பட்ட மாதிரி 12 வெவ்வேறு வீடுகளின் தரவுகளின் அடிப்படையில் மணல் ஈ அடர்த்தியைக் கணிக்கப் பயன்படுத்தப்பட்டது. சரிபார்ப்பு முடிவுகள் வயலில் காணப்பட்ட கொசு அடர்த்திக்கும் மாதிரியால் கணிக்கப்பட்ட கொசு அடர்த்திக்கும் இடையே வலுவான தொடர்பைக் காட்டின (r = 0.91, P < 0.001).
2020 ஆம் ஆண்டுக்குள் இந்தியாவில் உள்ள பல்வேறு மாநிலங்களில் இருந்து VL ஐ ஒழிப்பதே இதன் குறிக்கோள் [10]. 2012 முதல், VL இன் நிகழ்வு மற்றும் இறப்பைக் குறைப்பதில் இந்தியா குறிப்பிடத்தக்க முன்னேற்றம் அடைந்துள்ளது [10]. 2015 இல் DDT இலிருந்து SP க்கு மாறியது இந்தியாவின் பீகாரில் IRS இன் வரலாற்றில் ஒரு பெரிய மாற்றமாகும் [38]. VL இன் இடஞ்சார்ந்த ஆபத்தையும் அதன் திசையன்களின் மிகுதியையும் புரிந்து கொள்ள, பல மேக்ரோ-நிலை ஆய்வுகள் நடத்தப்பட்டுள்ளன. இருப்பினும், VL இன் இடஞ்சார்ந்த பரவல் நாடு முழுவதும் அதிக கவனத்தைப் பெற்றிருந்தாலும், நுண் மட்டத்தில் சிறிய ஆராய்ச்சி மட்டுமே நடத்தப்பட்டுள்ளது. மேலும், நுண் மட்டத்தில், தரவு குறைவான சீரானது மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்து புரிந்துகொள்வது மிகவும் கடினம். எங்கள் அறிவின் சிறந்த வரை, பீகாரில் (இந்தியா) தேசிய VL திசையன் கட்டுப்பாட்டு திட்டத்தின் கீழ் HT களில் DDT மற்றும் SP பூச்சிக்கொல்லிகளைப் பயன்படுத்தி IRS இன் எஞ்சிய செயல்திறன் மற்றும் தலையீட்டு விளைவை மதிப்பிடுவதற்கான முதல் அறிக்கை இதுவாகும். IRS தலையீட்டு நிலைமைகளின் கீழ் நுண் அளவிலான கொசுக்களின் இடஞ்சார்ந்த தற்காலிக விநியோகத்தை வெளிப்படுத்த ஒரு இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடம் மற்றும் கொசு அடர்த்தி பகுப்பாய்வு மாதிரியை உருவாக்குவதற்கான முதல் முயற்சி இதுவாகும்.
எங்கள் முடிவுகள், அனைத்து வீடுகளிலும் SP-IRS அதிகமாகவும், பெரும்பாலான வீடுகள் முழுமையாக செயலாக்கப்பட்டதாகவும் காட்டியது. ஆய்வு கிராமத்தில் வெள்ளி மணல் ஈக்கள் பீட்டா-சைபர்மெத்ரினுக்கு அதிக உணர்திறன் கொண்டவை, ஆனால் DDTக்கு குறைவாக இருப்பதாக உயிரியல் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் காட்டுகின்றன. DDT இலிருந்து வெள்ளி இறாலின் சராசரி இறப்பு விகிதம் 50% க்கும் குறைவாக உள்ளது, இது DDT க்கு அதிக அளவிலான எதிர்ப்பைக் குறிக்கிறது. பீகார் [8,9,39,40] உட்பட இந்தியாவின் VL-உள்ளூர் மாநிலங்களின் வெவ்வேறு கிராமங்களில் வெவ்வேறு காலங்களில் நடத்தப்பட்ட முந்தைய ஆய்வுகளின் முடிவுகளுடன் இது ஒத்துப்போகிறது. பூச்சிக்கொல்லி உணர்திறனுடன் கூடுதலாக, பூச்சிக்கொல்லிகளின் எஞ்சிய செயல்திறன் மற்றும் தலையீட்டின் விளைவுகளும் முக்கியமான தகவல்களாகும். நிரலாக்க சுழற்சிக்கு எஞ்சிய விளைவுகளின் கால அளவு முக்கியமானது. இது IRS சுற்றுகளுக்கு இடையிலான இடைவெளிகளை தீர்மானிக்கிறது, இதனால் மக்கள் தொகை அடுத்த தெளிப்பு வரை பாதுகாக்கப்படுகிறது. கூம்பு உயிரியல் பகுப்பாய்வின் முடிவுகள் IRS க்குப் பிறகு வெவ்வேறு நேர புள்ளிகளில் சுவர் மேற்பரப்பு வகைகளுக்கு இடையிலான இறப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளை வெளிப்படுத்தின. DDT-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மேற்பரப்புகளில் இறப்பு எப்போதும் WHO திருப்திகரமான அளவை விடக் குறைவாகவே இருந்தது (அதாவது, ≥80%), அதேசமயம் SP-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சுவர்களில், IRS-க்குப் பிறகு நான்காவது வாரம் வரை இறப்பு திருப்திகரமாக இருந்தது; இந்த முடிவுகளிலிருந்து, ஆய்வுப் பகுதியில் காணப்படும் வெள்ளி கால் இறால் SP-க்கு மிகவும் உணர்திறன் கொண்டதாக இருந்தாலும், SP-யின் எஞ்சிய செயல்திறன் HT-ஐப் பொறுத்து மாறுபடும் என்பது தெளிவாகிறது. DDT-ஐப் போலவே, SP-யும் WHO வழிகாட்டுதல்களில் குறிப்பிடப்பட்டுள்ள செயல்திறனின் கால அளவை பூர்த்தி செய்யவில்லை [41, 42]. இந்த திறமையின்மை IRS-ஐ மோசமாக செயல்படுத்துவதால் (அதாவது பம்பை சரியான வேகத்தில் நகர்த்துதல், சுவரிலிருந்து தூரம், வெளியேற்ற விகிதம் மற்றும் நீர் துளிகளின் அளவு மற்றும் சுவரில் அவை படிதல்), அத்துடன் பூச்சிக்கொல்லிகளின் விவேகமற்ற பயன்பாடு (அதாவது கரைசல் தயாரிப்பு) [11,28,43] காரணமாக இருக்கலாம். இருப்பினும், இந்த ஆய்வு கடுமையான கண்காணிப்பு மற்றும் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் நடத்தப்பட்டதால், உலக சுகாதார அமைப்பு பரிந்துரைத்த காலாவதி தேதியை பூர்த்தி செய்யாததற்கு மற்றொரு காரணம் QC-ஐ உருவாக்கும் SP-யின் தரம் (அதாவது, செயலில் உள்ள மூலப்பொருளின் சதவீதம் அல்லது "AI") ஆகும்.
பூச்சிக்கொல்லி நிலைத்தன்மையை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தப்படும் மூன்று மேற்பரப்பு வகைகளில், இரண்டு பூச்சிக்கொல்லிகளுக்கு BUU மற்றும் CPLC க்கு இடையில் இறப்பு விகிதத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் காணப்பட்டன. மற்றொரு புதிய கண்டுபிடிப்பு என்னவென்றால், CPLC தெளித்த பிறகு கிட்டத்தட்ட அனைத்து நேர இடைவெளிகளிலும் சிறந்த எஞ்சிய செயல்திறனைக் காட்டியது, அதைத் தொடர்ந்து BUU மற்றும் PMP மேற்பரப்புகள். இருப்பினும், IRS க்குப் பிறகு இரண்டு வாரங்களுக்குப் பிறகு, PMP முறையே DDT மற்றும் SP இலிருந்து மிக உயர்ந்த மற்றும் இரண்டாவது அதிகபட்ச இறப்பு விகிதங்களைப் பதிவு செய்தது. இந்த முடிவு PMP இன் மேற்பரப்பில் வைக்கப்பட்ட பூச்சிக்கொல்லி நீண்ட காலம் நீடிக்காது என்பதைக் குறிக்கிறது. சுவர் வகைகளுக்கு இடையிலான பூச்சிக்கொல்லி எச்சங்களின் செயல்திறனில் உள்ள இந்த வேறுபாடு பல்வேறு காரணங்களால் இருக்கலாம், அதாவது சுவர் இரசாயனங்களின் கலவை (அதிகரித்த pH சில பூச்சிக்கொல்லிகளை விரைவாக உடைக்க காரணமாகிறது), உறிஞ்சுதல் விகிதம் (மண் சுவர்களில் அதிகமாக), பாக்டீரியா சிதைவின் கிடைக்கும் தன்மை மற்றும் சுவர் பொருட்களின் சிதைவு விகிதம், அத்துடன் வெப்பநிலை மற்றும் ஈரப்பதம் [44, 45, 46, 47, 48, 49]. பல்வேறு நோய் திசையன்களுக்கு எதிராக பூச்சிக்கொல்லி சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட மேற்பரப்புகளின் எஞ்சிய செயல்திறன் குறித்த பல ஆய்வுகளை எங்கள் முடிவுகள் ஆதரிக்கின்றன [45, 46, 50, 51].
சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகளில் கொசு குறைப்பு மதிப்பீடுகள், IRS-க்குப் பிந்தைய அனைத்து இடைவெளிகளிலும் (P < 0.001) கொசுக்களைக் கட்டுப்படுத்துவதில் DDT-IRS ஐ விட SP-IRS மிகவும் பயனுள்ளதாக இருப்பதைக் காட்டியது. SP-IRS மற்றும் DDT-IRS சுற்றுகளுக்கு, 2 முதல் 12 வாரங்கள் வரை சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட வீடுகளுக்கான சரிவு விகிதங்கள் முறையே 55.6-90.5% மற்றும் 14.1-34.1% ஆகும். IRS செயல்படுத்தப்பட்ட 4 வாரங்களுக்குள் சென்டினல் வீடுகளில் P. அர்ஜென்டிப்ஸ் மிகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க விளைவுகள் காணப்பட்டன என்பதையும் இந்த முடிவுகள் காட்டுகின்றன; IRS-க்குப் பிறகு 12 வாரங்களுக்குப் பிறகு IRS இன் இரண்டு சுற்றுகளிலும் அர்ஜென்டிப்ஸ் அதிகரித்தன; இருப்பினும், IRS இன் இரண்டு சுற்றுகளுக்கு இடையில் சென்டினல் வீடுகளில் கொசுக்களின் எண்ணிக்கையில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடு இல்லை (P = 0.33). ஒவ்வொரு சுற்றிலும் வீட்டுக் குழுக்களுக்கு இடையே வெள்ளி இறால் அடர்த்தியின் புள்ளிவிவர பகுப்பாய்வுகளின் முடிவுகள், நான்கு வீட்டுக் குழுக்களிலும் DDT இல் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகளைக் காட்டவில்லை (அதாவது, தெளிக்கப்பட்ட vs. சென்டினல்; தெளிக்கப்பட்ட vs. கட்டுப்பாடு; சென்டினல் vs. கட்டுப்பாடு; முழுமையான vs. பகுதி). ). இரண்டு குடும்பக் குழுக்கள் IRS மற்றும் SP-IRS (அதாவது, சென்டினல் vs. கட்டுப்பாடு மற்றும் முழு vs. பகுதி). இருப்பினும், DDT மற்றும் SP-IRS சுற்றுகளுக்கு இடையே வெள்ளி இறால் அடர்த்தியில் குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் பகுதி மற்றும் முழுமையாக தெளிக்கப்பட்ட பண்ணைகளில் காணப்பட்டன. IRS க்குப் பிறகு தலையீட்டு விளைவுகள் பல முறை கணக்கிடப்பட்டன என்ற உண்மையுடன் இணைந்து, பகுதி அல்லது முழுமையாக சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட, ஆனால் சிகிச்சையளிக்கப்படாத வீடுகளில் கொசு கட்டுப்பாட்டிற்கு SP பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்பதைக் குறிக்கிறது. இருப்பினும், DDT-IRS மற்றும் SP IRS சுற்றுகளுக்கு இடையில் சென்டினல் வீடுகளில் கொசுக்களின் எண்ணிக்கையில் புள்ளிவிவர ரீதியாக குறிப்பிடத்தக்க வேறுபாடுகள் எதுவும் இல்லை என்றாலும், DDT-IRS சுற்றின் போது சேகரிக்கப்பட்ட கொசுக்களின் சராசரி எண்ணிக்கை SP-IRS சுற்றின் போது குறைவாக இருந்தது. .அளவு அளவை விட அதிகமாக உள்ளது. இந்த முடிவு, வீட்டு மக்களிடையே அதிக IRS கவரேஜைக் கொண்ட திசையன்-உணர்திறன் பூச்சிக்கொல்லி, தெளிக்கப்படாத வீடுகளில் கொசு கட்டுப்பாட்டில் மக்கள் தொகை விளைவை ஏற்படுத்தக்கூடும் என்பதைக் குறிக்கிறது. முடிவுகளின்படி, IRS க்குப் பிறகு முதல் நாட்களில் DDT ஐ விட SP கொசு கடிக்கு எதிராக சிறந்த தடுப்பு விளைவைக் கொண்டிருந்தது. கூடுதலாக, ஆல்பா-சைபர்மெத்ரின் SP குழுவிற்கு சொந்தமானது, தொடர்பு எரிச்சல் மற்றும் கொசுக்களுக்கு நேரடி நச்சுத்தன்மையைக் கொண்டுள்ளது மற்றும் IRS க்கு ஏற்றது [51, 52]. ஆல்பா-சைபர்மெத்ரின் புறக்காவல் நிலையங்களில் குறைந்தபட்ச விளைவைக் கொண்டிருப்பதற்கான முக்கிய காரணங்களில் இதுவும் ஒன்றாக இருக்கலாம். ஆய்வக மதிப்பீடுகளிலும் குடிசைகளிலும் ஆல்பா-சைபர்மெத்ரின் ஏற்கனவே உள்ள பதில்களையும் அதிக நாக் டவுன் விகிதங்களையும் நிரூபித்திருந்தாலும், கட்டுப்படுத்தப்பட்ட ஆய்வக நிலைமைகளின் கீழ் கொசுக்களில் கலவை ஒரு விரட்டும் பதிலை உருவாக்கவில்லை என்று மற்றொரு ஆய்வு [52] கண்டறிந்துள்ளது. கேபின். வலைத்தளம்.
இந்த ஆய்வில், மூன்று வகையான இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து வரைபடங்கள் உருவாக்கப்பட்டன; வெள்ளி இறால் அடர்த்தியின் கள அவதானிப்புகள் மூலம் வீட்டு-நிலை மற்றும் பகுதி-நிலை இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து மதிப்பீடுகள் மதிப்பிடப்பட்டன. HT அடிப்படையிலான ஆபத்து மண்டலங்களின் பகுப்பாய்வு, லாவாபூர்-மஹானாராவின் பெரும்பாலான கிராமப் பகுதிகள் (>78%) மணல் ஈக்கள் ஏற்படுவதற்கும் மீண்டும் தோன்றுவதற்கும் அதிக ஆபத்தில் உள்ளன என்பதைக் காட்டுகிறது. ராவல்பூர் மகானார் VL மிகவும் பிரபலமாக இருப்பதற்கு இதுவே முக்கிய காரணமாக இருக்கலாம். ஒட்டுமொத்த ISV மற்றும் IRSS, அத்துடன் இறுதி ஒருங்கிணைந்த ஆபத்து வரைபடம், SP-IRS சுற்றின் போது (ஆனால் DDT-IRS சுற்றில் அல்ல) அதிக ஆபத்துள்ள பகுதிகளின் கீழ் குறைந்த சதவீத பகுதிகளை உருவாக்குவது கண்டறியப்பட்டது. SP-IRS க்குப் பிறகு, GT ஐ அடிப்படையாகக் கொண்ட உயர் மற்றும் மிதமான ஆபத்து மண்டலங்களின் பெரிய பகுதிகள் குறைந்த ஆபத்து மண்டலங்களாக மாற்றப்பட்டன (அதாவது 60.5%; ஒருங்கிணைந்த ஆபத்து வரைபட மதிப்பீடுகள்), இது DDT ஐ விட கிட்டத்தட்ட நான்கு மடங்கு குறைவு (16.2%). – மேலே உள்ள IRS போர்ட்ஃபோலியோ ஆபத்து விளக்கப்படத்தில் நிலைமை உள்ளது. இந்த முடிவு, கொசுக் கட்டுப்பாட்டுக்கு IRS சரியான தேர்வாகும் என்பதைக் குறிக்கிறது, ஆனால் பாதுகாப்பின் அளவு பூச்சிக்கொல்லியின் தரம், (இலக்கு திசையனுக்கு உணர்திறன்), ஏற்றுக்கொள்ளக்கூடிய தன்மை (IRS நேரத்தில்) மற்றும் அதன் பயன்பாடு ஆகியவற்றைப் பொறுத்தது;
வீட்டு ஆபத்து மதிப்பீட்டு முடிவுகள், ஆபத்து மதிப்பீடுகளுக்கும் வெவ்வேறு வீடுகளில் இருந்து சேகரிக்கப்பட்ட வெள்ளி இறாலின் அடர்த்திக்கும் இடையே நல்ல உடன்பாட்டைக் காட்டின (P < 0.05). அடையாளம் காணப்பட்ட வீட்டு ஆபத்து அளவுருக்கள் மற்றும் அவற்றின் வகைப்படுத்தப்பட்ட ஆபத்து மதிப்பெண்கள், வெள்ளி இறாலின் உள்ளூர் மிகுதியை மதிப்பிடுவதற்கு மிகவும் பொருத்தமானவை என்பதை இது குறிக்கிறது. IRS-க்குப் பிந்தைய DDT ஒப்பந்த பகுப்பாய்வின் R2 மதிப்பு ≥ 0.78 ஆக இருந்தது, இது IRS-க்கு முந்தைய மதிப்புக்கு (அதாவது, 0.78) சமமாகவோ அல்லது அதிகமாகவோ இருந்தது. முடிவுகள் DDT-IRS அனைத்து HT ஆபத்து மண்டலங்களிலும் (அதாவது, உயர், நடுத்தர மற்றும் குறைந்த) பயனுள்ளதாக இருந்தது என்பதைக் காட்டியது. SP-IRS சுற்றுக்கு, IRS செயல்படுத்தலுக்குப் பிறகு இரண்டாவது மற்றும் நான்காவது வாரங்களில் R2 இன் மதிப்பு ஏற்ற இறக்கமாக இருப்பதைக் கண்டறிந்தோம், IRS செயல்படுத்தலுக்கு இரண்டு வாரங்களுக்கு முன்பும் IRS செயல்படுத்தலுக்குப் பிறகு 12 வாரங்களுக்குப் பிறகும் மதிப்புகள் கிட்டத்தட்ட ஒரே மாதிரியாக இருந்தன; இந்த முடிவு கொசுக்கள் மீதான SP-IRS வெளிப்பாட்டின் குறிப்பிடத்தக்க விளைவை பிரதிபலிக்கிறது, இது IRS-க்குப் பிறகு நேர இடைவெளியில் குறைந்து வரும் போக்கைக் காட்டியது. SP-IRS இன் தாக்கம் முந்தைய அத்தியாயங்களில் முன்னிலைப்படுத்தப்பட்டு விவாதிக்கப்பட்டுள்ளது.
தொகுக்கப்பட்ட வரைபடத்தின் ஆபத்து மண்டலங்களின் கள தணிக்கையின் முடிவுகள், IRS சுற்றின் போது, ​​அதிக எண்ணிக்கையிலான வெள்ளி இறால்கள் அதிக ஆபத்து மண்டலங்களில் (அதாவது, >55%) சேகரிக்கப்பட்டன, அதைத் தொடர்ந்து நடுத்தர மற்றும் குறைந்த ஆபத்து மண்டலங்கள் சேகரிக்கப்பட்டன. சுருக்கமாக, மணல் ஈ ஆபத்து பகுதிகளை அடையாளம் காண, தனித்தனியாகவோ அல்லது இணைந்துவோ இடஞ்சார்ந்த தரவுகளின் வெவ்வேறு அடுக்குகளை ஒருங்கிணைப்பதற்கான ஒரு பயனுள்ள முடிவெடுக்கும் கருவியாக GIS-அடிப்படையிலான இடஞ்சார்ந்த
வெள்ளி இறால் அடர்த்தி பகுப்பாய்வுகளில் பயன்படுத்துவதற்காக IRS அடிப்படையிலான தலையீடுகளுக்கான வீட்டு பண்புகள் மற்றும் ஆபத்து காரணிகள் புள்ளிவிவர ரீதியாக மதிப்பிடப்பட்டன. ஆறு காரணிகளும் (அதாவது, TF, TW, TR, DS, ISV, மற்றும் IRSS) ஒற்றை மாறுபாடான பகுப்பாய்வுகளில் உள்ளூர் மிகுதியான வெள்ளி இறாலுடன் குறிப்பிடத்தக்க அளவில் தொடர்புடையதாக இருந்தாலும், அவற்றில் ஐந்து காரணிகளில் ஒன்று மட்டுமே இறுதி பல பின்னடைவு மாதிரியில் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்டது. ஆய்வுப் பகுதியில் உள்ள IRS TF, TW, DS, ISV, IRSS போன்றவற்றின் சிறைப்பிடிக்கப்பட்ட மேலாண்மை பண்புகள் மற்றும் தலையீட்டு காரணிகள் வெள்ளி இறாலின் தோற்றம், மீட்பு மற்றும் இனப்பெருக்கம் ஆகியவற்றைக் கண்காணிக்க ஏற்றவை என்பதை முடிவுகள் காட்டுகின்றன. பல பின்னடைவு பகுப்பாய்வில், TR குறிப்பிடத்தக்கதாக இல்லை, எனவே இறுதி மாதிரியில் தேர்ந்தெடுக்கப்படவில்லை. இறுதி மாதிரி மிகவும் குறிப்பிடத்தக்கதாக இருந்தது, தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட அளவுருக்கள் வெள்ளி கால் இறால் அடர்த்தியின் 89% ஐ விளக்குகின்றன. மாதிரி துல்லிய முடிவுகள் கணிக்கப்பட்ட மற்றும் கவனிக்கப்பட்ட வெள்ளி இறால் அடர்த்திகளுக்கு இடையே ஒரு வலுவான தொடர்பைக் காட்டின. பீகார் கிராமப்புறங்களில் VL பரவல் மற்றும் திசையனின் இடஞ்சார்ந்த விநியோகத்துடன் தொடர்புடைய சமூக பொருளாதார மற்றும் வீட்டு ஆபத்து காரணிகளைப் பற்றி விவாதித்த முந்தைய ஆய்வுகளையும் எங்கள் முடிவுகள் ஆதரிக்கின்றன [15, 29].
இந்த ஆய்வில், தெளிக்கப்பட்ட சுவர்களில் பூச்சிக்கொல்லி படிவு மற்றும் IRS-க்கு பயன்படுத்தப்படும் பூச்சிக்கொல்லியின் தரம் (அதாவது) ஆகியவற்றை நாங்கள் மதிப்பீடு செய்யவில்லை. பூச்சிக்கொல்லி தரம் மற்றும் அளவு மாறுபாடுகள் கொசு இறப்பு மற்றும் IRS தலையீடுகளின் செயல்திறனை பாதிக்கலாம். எனவே, மேற்பரப்பு வகைகளுக்கு இடையே மதிப்பிடப்பட்ட இறப்பு மற்றும் வீட்டுக் குழுக்களிடையே தலையீட்டு விளைவுகள் உண்மையான முடிவுகளிலிருந்து வேறுபடலாம். இந்தக் குறிப்புகளைக் கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, ஒரு புதிய ஆய்வைத் திட்டமிடலாம். ஆய்வு கிராமங்களின் மொத்த ஆபத்தில் உள்ள பகுதியின் மதிப்பீட்டில் (GIS ஆபத்து வரைபடத்தைப் பயன்படுத்தி) கிராமங்களுக்கு இடையேயான திறந்த பகுதிகள் அடங்கும், இது ஆபத்து மண்டலங்களின் வகைப்பாட்டை பாதிக்கிறது (அதாவது மண்டலங்களை அடையாளம் காணுதல்) மற்றும் வெவ்வேறு ஆபத்து மண்டலங்களுக்கு நீட்டிக்கப்படுகிறது; இருப்பினும், இந்த ஆய்வு நுண் மட்டத்தில் நடத்தப்பட்டது, எனவே காலியாக உள்ள நிலம் ஆபத்து பகுதிகளின் வகைப்பாட்டில் ஒரு சிறிய தாக்கத்தை மட்டுமே ஏற்படுத்துகிறது; கூடுதலாக, கிராமத்தின் மொத்த பரப்பளவில் உள்ள வெவ்வேறு ஆபத்து மண்டலங்களை அடையாளம் கண்டு மதிப்பிடுவது எதிர்கால புதிய வீட்டு கட்டுமானத்திற்கான பகுதிகளைத் தேர்ந்தெடுக்க ஒரு வாய்ப்பை வழங்க முடியும் (குறிப்பாக குறைந்த ஆபத்து மண்டலங்களைத் தேர்ந்தெடுப்பது). ஒட்டுமொத்தமாக, இந்த ஆய்வின் முடிவுகள் நுண்ணிய மட்டத்தில் இதற்கு முன்பு ஆய்வு செய்யப்படாத பல்வேறு தகவல்களை வழங்குகின்றன. மிக முக்கியமாக, கிராம இடர் வரைபடத்தின் இடஞ்சார்ந்த பிரதிநிதித்துவம், பாரம்பரிய தரை ஆய்வுகளுடன் ஒப்பிடுகையில், வெவ்வேறு இடர் பகுதிகளில் உள்ள வீடுகளை அடையாளம் கண்டு குழுவாக்க உதவுகிறது. இந்த முறை எளிமையானது, வசதியானது, செலவு குறைந்த மற்றும் குறைந்த உழைப்பு மிகுந்தது, முடிவெடுப்பவர்களுக்கு தகவல்களை வழங்குகிறது.
எங்கள் முடிவுகள், ஆய்வு கிராமத்தில் உள்ள பூர்வீக வெள்ளி மீன்கள் DDT-க்கு எதிர்ப்புத் திறனை (அதாவது, அதிக எதிர்ப்புத் திறன்) உருவாக்கியுள்ளன என்பதைக் காட்டுகின்றன, மேலும் IRS-க்குப் பிறகு உடனடியாக கொசுக்கள் தோன்றுவது காணப்பட்டது; ஆல்பா-சைபர்மெத்ரின் அதன் 100% இறப்பு மற்றும் வெள்ளி ஈக்களுக்கு எதிரான சிறந்த தலையீட்டு செயல்திறன், அத்துடன் DDT-IRS உடன் ஒப்பிடும்போது அதன் சிறந்த சமூக ஏற்றுக்கொள்ளல் காரணமாக VL திசையன்களின் IRS கட்டுப்பாட்டுக்கு சரியான தேர்வாகத் தெரிகிறது. இருப்பினும், SP-சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட சுவர்களில் கொசு இறப்பு மேற்பரப்பு வகையைப் பொறுத்து மாறுபடுவதைக் கண்டறிந்தோம்; மோசமான எஞ்சிய செயல்திறன் காணப்பட்டது மற்றும் IRS-க்குப் பிறகு WHO பரிந்துரைத்த நேரம் அடையப்படவில்லை. இந்த ஆய்வு விவாதத்திற்கு ஒரு நல்ல தொடக்க புள்ளியை வழங்குகிறது, மேலும் அதன் முடிவுகளுக்கு உண்மையான மூல காரணங்களை அடையாளம் காண மேலும் ஆய்வு தேவைப்படுகிறது. மணல் ஈ அடர்த்தி பகுப்பாய்வு மாதிரியின் முன்கணிப்பு துல்லியம், வீட்டு பண்புகள், திசையன்களின் பூச்சிக்கொல்லி உணர்திறன் மற்றும் IRS நிலை ஆகியவற்றின் கலவையை பீகாரில் உள்ள VL உள்ளூர் கிராமங்களில் மணல் ஈ அடர்த்தியை மதிப்பிடுவதற்குப் பயன்படுத்தலாம் என்பதைக் காட்டுகிறது. ஒருங்கிணைந்த GIS- அடிப்படையிலான இடஞ்சார்ந்த ஆபத்து மேப்பிங் (மேக்ரோ நிலை) IRS கூட்டங்களுக்கு முன்னும் பின்னும் மணல் நிறைகளின் தோற்றம் மற்றும் மீண்டும் வெளிப்படுவதைக் கண்காணிக்க ஆபத்து பகுதிகளை அடையாளம் காண ஒரு பயனுள்ள கருவியாக இருக்கும் என்பதையும் எங்கள் ஆய்வு காட்டுகிறது. கூடுதலாக, இடஞ்சார்ந்த இடர் வரைபடங்கள், பல்வேறு நிலைகளில் உள்ள இடர் பகுதிகளின் அளவு மற்றும் தன்மை பற்றிய விரிவான புரிதலை வழங்குகின்றன, இவற்றை பாரம்பரிய கள ஆய்வுகள் மற்றும் வழக்கமான தரவு சேகரிப்பு முறைகள் மூலம் ஆய்வு செய்ய முடியாது. GIS வரைபடங்கள் மூலம் சேகரிக்கப்பட்ட நுண் இடஞ்சார்ந்த இடர் தகவல்கள், விஞ்ஞானிகள் மற்றும் பொது சுகாதார ஆராய்ச்சியாளர்கள் ஆபத்து நிலைகளின் தன்மையைப் பொறுத்து வெவ்வேறு குடும்பக் குழுக்களைச் சென்றடைய புதிய கட்டுப்பாட்டு உத்திகளை (அதாவது ஒற்றை தலையீடு அல்லது ஒருங்கிணைந்த திசையன் கட்டுப்பாடு) உருவாக்கி செயல்படுத்த உதவும். கூடுதலாக, திட்ட செயல்திறனை மேம்படுத்த சரியான நேரத்தில் மற்றும் இடத்தில் கட்டுப்பாட்டு வளங்களின் ஒதுக்கீடு மற்றும் பயன்பாட்டை மேம்படுத்த ஆபத்து வரைபடம் உதவுகிறது.
உலக சுகாதார நிறுவனம். புறக்கணிக்கப்பட்ட வெப்பமண்டல நோய்கள், மறைக்கப்பட்ட வெற்றிகள், புதிய வாய்ப்புகள். 2009. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/69367/1/WHO_CDS_NTD_2006.2_eng.pdf. அணுகப்பட்ட தேதி: மார்ச் 15, 2014
உலக சுகாதார அமைப்பு. லீஷ்மேனியாசிஸ் கட்டுப்பாடு: லீஷ்மேனியாசிஸ் கட்டுப்பாடு குறித்த உலக சுகாதார அமைப்பின் நிபுணர் குழுவின் கூட்டத்தின் அறிக்கை. 2010. http://apps.who.int/iris/bitstream/10665/44412/1/WHO_TRS_949_eng.pdf. அணுகப்பட்ட தேதி: மார்ச் 19, 2014
சிங் எஸ். இந்தியாவில் லீஷ்மேனியா மற்றும் எச்.ஐ.வி இணை தொற்றுக்கான தொற்றுநோயியல், மருத்துவ விளக்கக்காட்சி மற்றும் நோயறிதலில் மாறிவரும் போக்குகள். இன்ட் ஜே இன்ஃப் டிஸ். 2014;29:103–12.
தேசிய நோய்க்கிருமி பரவும் நோய் கட்டுப்பாட்டு திட்டம் (NVBDCP). காலா அசார் அழிவு திட்டத்தை துரிதப்படுத்துங்கள். 2017. https://www.who.int/leishmaniasis/resources/Accelerated-Plan-Kala-azar1-Feb2017_light.pdf. அணுகல் தேதி: ஏப்ரல் 17, 2018
இந்தியாவில் அவ்வப்போது ஏற்படும் காலா-அசார் (உள்ளுறுப்பு லீஷ்மேனியாசிஸ்) 2010 ஆம் ஆண்டளவில் ஒழிக்கப்படும் என்ற நம்பிக்கை குறைவாகவே உள்ள முனியராஜ் எம்., நோய்க்கிருமி கட்டுப்பாட்டு நடவடிக்கைகள் அல்லது மனித நோயெதிர்ப்பு குறைபாடு வைரஸ் இணை தொற்று அல்லது சிகிச்சையைக் குறை கூற வேண்டுமா? டோப்பராசிட்டால். 2014;4:10-9.
தாக்கூர் கே.பி. பீகார் கிராமப்புறங்களில் காலா அசாரை ஒழிப்பதற்கான புதிய உத்தி. இந்திய மருத்துவ ஆராய்ச்சி இதழ். 2007;126:447–51.